{
  "description": "Art des ruhenden Leistungsanspruchs für GKV-Versicherte",
  "_filename": "CodeSystem-RuhenderLeistungsanspruchGKV.json",
  "package_name": "de.basisprofil.r4",
  "date": "2025-12-23",
  "meta": {
    "profile": [ "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/shareablecodesystem" ]
  },
  "publisher": "HL7 Deutschland e.V. (Technisches Komitee FHIR)",
  "purpose": "Das Ruhen des Leistungsanspruchs im Bereich der GKV wird durch § 16 SGB V geregelt. \nNach § 19 Abs. 3 BMV-Ä ist der Leistungsanspruch von Versicherten, die ihrer Verpflichtung zur Beitragszahlung nicht nachkommen, eingeschränkt (§ 16 Abs. 3a SGB V). \nDie verbleibenden Absätze des § 16 SGB V legen die Rahmenbedingungen für ein vollständiges Ruhen des Leistungsanspruchs fest.\nDie von diesem CodeSystem definierten Werte wurden durch die gematik zur Einführung von VSDM 1 im Jahr 2011 festgelegt und werden hier für die Verwendung in FHIR-Profilen zugänglich gemacht.",
  "content": "complete",
  "name": "CodeSystemRuhenderLeistungsanspruchGKV",
  "type": null,
  "experimental": "false",
  "resourceType": "CodeSystem",
  "title": "Ruhender Leistungsanspruch (GKV)",
  "package_version": "1.6.0-ballot",
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  "status": "active",
  "id": "e08d9abb-7e3d-4de9-8d9a-8be076d93ede",
  "valueSet": "http://fhir.de/ValueSet/gkv/RuhenderLeistungsanspruchGKV",
  "kind": null,
  "count": 2,
  "url": "http://fhir.de/CodeSystem/gkv/RuhenderLeistungsanspruchGKV",
  "concept": [ {
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    "display": "vollständig",
    "definition": "Der Leistungsanspruch ruht vollständig aufgrund eines der in § 16 SGB V angegebenen Grunds, der nicht auf Abs. 3a (ausstehende Beitragszahlung) zurückzuführen ist."
  }, {
    "code": "2",
    "display": "eingeschränkt",
    "definition": "Der Leistungsanspruch ruht eingeschränkt gemäß § 16 Abs. 3a SGB V, da der Versicherte seiner Verpflichtung zur Beitragszahlung nicht nachkommt."
  } ],
  "caseSensitive": true,
  "version": "1.6.0-ballot",
  "contact": [ {
    "telecom": [ {
      "value": "http://hl7.de/technische-komitees/fhir/",
      "system": "url"
    } ]
  } ]
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