{
  "description": "O recurso DocumentReference é usado para referenciar um documento",
  "_filename": "DocumentReferencePTCore.StructureDefinition.json",
  "package_name": "package.teste",
  "date": "2024-03-27T09:11:07.0060702+00:00",
  "derivation": "constraint",
  "publisher": "SPMS",
  "fhirVersion": "4.3.0",
  "name": "DocumentReferencePTCore",
  "abstract": false,
  "type": "DocumentReference",
  "experimental": null,
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "title": "Document Reference PT Core",
  "package_version": "1.0.1-draft",
  "status": "draft",
  "id": "b34a7d80-59ab-4763-a2b2-506b2a73ae2c",
  "kind": "resource",
  "url": "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/DocumentReferencePTCore",
  "version": "1.0.0",
  "differential": {
    "element": [ {
      "id": "DocumentReference.id",
      "min": 1,
      "path": "DocumentReference.id"
    }, {
      "id": "DocumentReference.masterIdentifier",
      "path": "DocumentReference.masterIdentifier",
      "type": [ {
        "code": "Identifier",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/ExtensionIdentifierPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identificador do documento, atribuído pela fonte do documento. Este identificador é específico para esta versão do documento. Este identificador único pode ser utilizado em qualquer local para identificar esta versão do documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.identifier",
      "path": "DocumentReference.identifier",
      "type": [ {
        "code": "Identifier",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/ExtensionIdentifierPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Outros identificadores associados ao documento, incluindo identificadores independentes da versão."
    }, {
      "id": "DocumentReference.identifier.type.coding.id",
      "path": "DocumentReference.identifier.type.coding.id",
      "comment": "."
    }, {
      "id": "DocumentReference.status",
      "path": "DocumentReference.status",
      "definition": "Identifica o estado da referência de documento\r\n\r\n- current: Referência actual do documento.\r\n- superseded: Referência do documento substituída por outra referência.\r\n- entered-in-error: Referência do documento criada por engano."
    }, {
      "id": "DocumentReference.docStatus",
      "path": "DocumentReference.docStatus",
      "definition": "Identifica o estado do documento subjacente."
    }, {
      "id": "DocumentReference.type",
      "path": "DocumentReference.type",
      "type": [ {
        "code": "CodeableConcept",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/CodeableConceptPTCore" ]
      } ],
      "binding": {
        "strength": "required",
        "valueSet": "https://www.ctc.min-saude.pt/catalogos/apoio-ao-registo-clinico"
      },
      "comment": "Value Set Name: Document Type",
      "definition": "Identifica o tipo específico de documento referenciado como nota de alta, patient summary, entre outros."
    }, {
      "id": "DocumentReference.category",
      "path": "DocumentReference.category",
      "type": [ {
        "code": "CodeableConcept",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/CodeableConceptPTCore" ]
      } ],
      "binding": {
        "strength": "required",
        "valueSet": "https://www.ctc.min-saude.pt/catalogos/apoio-ao-registo-clinico"
      },
      "definition": "Identifica um categorização para o tipo de documento referenciado, facilitando a indexação e a pesquisa. (VAMOS TER POSSIVELMENTE VÁRIOS VALUE SETS, PARA JÁ SERÁ SÓ O Patient Summary Section)"
    }, {
      "id": "DocumentReference.subject",
      "path": "DocumentReference.subject",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PatientPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PractitionerPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/GroupPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/DevicePTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica a quem se refere o documento.  documento pode ser relativo a pessoa (utente ou profissional de saúde), um dispositivo ou mesmo um grupo."
    }, {
      "id": "DocumentReference.date",
      "path": "DocumentReference.date",
      "definition": "Identifica quando a referência do documento foi criada."
    }, {
      "id": "DocumentReference.author",
      "path": "DocumentReference.author",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PractitionerPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PractitionerRolePTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/OrganizationPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/DevicePTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PatientPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/RelatedPersonPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica quem é responsável por adicionar as informações ao documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.authenticator",
      "path": "DocumentReference.authenticator",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PractitionerPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PractitionerRolePTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/OrganizationPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica a pessoa ou organização que autentica o documento como sendo válido."
    }, {
      "id": "DocumentReference.custodian",
      "path": "DocumentReference.custodian",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/OrganizationPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/OrganizationPTTRV" ]
      } ]
    }, {
      "id": "DocumentReference.relatesTo",
      "path": "DocumentReference.relatesTo",
      "definition": "Identifica as relações que este documento tem com outras referências de documentos já existentes."
    }, {
      "id": "DocumentReference.relatesTo.id",
      "path": "DocumentReference.relatesTo.id",
      "definition": "ID único para o elemento num recurso (para referências internas)."
    }, {
      "id": "DocumentReference.relatesTo.code",
      "path": "DocumentReference.relatesTo.code",
      "definition": "Identifica o tipo de relação que este documento tem com outro documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.relatesTo.target",
      "path": "DocumentReference.relatesTo.target",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/DocumentReferencePTCore" ]
      } ],
      "definition": "Possibilita a identificação  de outra referencia do documento, tendo presente a relação previamente registado no elemento relatesTo.code."
    }, {
      "id": "DocumentReference.description",
      "path": "DocumentReference.description",
      "definition": "Possibilita a identificação de um resumo do que consiste o documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.securityLabel",
      "path": "DocumentReference.securityLabel",
      "type": [ {
        "code": "CodeableConcept",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/CodeableConceptPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica um conjunto de códigos de etiquetas de segurança que especificam o nível de privacidade/segurança do documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.content",
      "path": "DocumentReference.content",
      "definition": "Possibilita o envio do conteúdo do documento em diferentes formatos"
    }, {
      "id": "DocumentReference.content.id",
      "path": "DocumentReference.content.id",
      "definition": "ID único para o elemento num recurso (para referências internas)."
    }, {
      "id": "DocumentReference.content.attachment",
      "path": "DocumentReference.content.attachment",
      "type": [ {
        "code": "Attachment",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/AttachmentPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Possibilita que seja anexado o documento ou a identificação do URL do documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.content.format",
      "path": "DocumentReference.content.format",
      "definition": "Um identificador da codificação, estrutura e modelo do documento com o qual o documento está em conformidade."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context",
      "path": "DocumentReference.context",
      "definition": "Identifica o contexto clínico em que o documento foi elaborado."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.id",
      "path": "DocumentReference.context.id",
      "definition": "ID único para o elemento num recurso (para referências internas)."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.encounter",
      "path": "DocumentReference.context.encounter",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/EncounterPTCore", "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/EpisodeOfCarePTCore" ]
      } ],
      "definition": "Descreve o episódio administrativo ou o episódio de cuidados com o(s) qual(ais) o conteúdo do documento está associado."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.event",
      "path": "DocumentReference.context.event",
      "type": [ {
        "code": "CodeableConcept",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/CodeableConceptPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Representa os principais actos clínicos que estão a ser documentados, como uma colonoscopia, apendicectomia."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.period",
      "path": "DocumentReference.context.period",
      "type": [ {
        "code": "Period",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PeriodPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica o período de tempo durante o qual o serviço descrito no documento foi prestado."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.facilityType",
      "path": "DocumentReference.context.facilityType",
      "type": [ {
        "code": "CodeableConcept",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/CodeableConceptPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica o tipo de entidade onde o doente foi atendido."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.practiceSetting",
      "path": "DocumentReference.context.practiceSetting",
      "type": [ {
        "code": "CodeableConcept",
        "profile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/CodeableConceptPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica informações específicas sobre o contexto onde o conteúdo foi criado, reflectindo frequentemente a especialidade clínica."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.sourcePatientInfo",
      "path": "DocumentReference.context.sourcePatientInfo",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "https://spms.min-saude.pt/fhir-r4B/iop/StructureDefinition/PatientPTCore" ]
      } ],
      "definition": "Identifica a informação do utente tal como era conhecida aquando da publicação do documento."
    }, {
      "id": "DocumentReference.context.related",
      "path": "DocumentReference.context.related",
      "definition": "Identifica recursos relacionados associados a DocumentReference."
    } ]
  },
  "contact": [ {
    "name": "Interoperabilidade Semântica",
    "telecom": [ {
      "value": "https://www.spms.min-saude.pt",
      "system": "url"
    } ]
  } ],
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DocumentReference"
}