{ "description": "Processi comunemente impiegati nella sanità basata su linee guida, indipendentemente da una specifica linea guida.", "_filename": "CodeSystem_CPG_common_process.json", "package_name": "nit-mvp.nit", "date": "2023-09-22T16:34:01.4346548+00:00", "versionNeeded": false, "meta": { "profile": [ "https://pnt.agenas.it/fhir/StructureDefinition/CodeSystem" ] }, "publisher": null, "content": "complete", "name": "CPG-Common-Process", "type": null, "experimental": null, "resourceType": "CodeSystem", "title": "CPG-Common-Process", "package_version": "0.0.1", "status": "draft", "id": "6ea2a632-c87b-42cb-907c-0ab4cdca3475", "valueSet": "https://terminology.pnt.agenas.it/ValueSet/CPG-common-process", "kind": null, "url": "https://terminology.pnt.agenas.it/CodeSystem/CPG-common-process", "concept": [ { "code": "registration", "display": "Registrazione", "definition": "Identificazione e registrazione del soggetto di cura." }, { "code": "triage", "display": "Triage", "definition": "Traiage per identificare segnali che indichino la necessità di cure di emergenza." }, { "code": "local-urgent-care", "display": "Cure Urgenti Locale", "definition": "Cure urgenti locali basate sull'esito del triage." }, { "code": "history-and-physical", "display": "Storia Clinica e Parametri Vitali", "definition": "Raccolta della storia clinica, esecuzione e registrazione di parametri vitali" }, { "code": "provide-counseling", "display": "Counseling", "definition": "Informare il soggetto di cura riguardo le opzioni di trattamento a sua disposizione e su come saranno gestita la terapia tra una visita e l'altra. Inoltre: raccolta di consenti al trattamento, informazioni a carattere educativo." }, { "code": "diagnostic-testing", "display": "Test Diagnostici", "definition": "Esecuzione di test diagnostici, inclusi test di laboratorio, raccolta campioni ed altro. I test di laboratorio possono essere eseguiti in loco (es. test rapido HIV) o seguire un processo di ordine verso un centro diagnostico." }, { "code": "determine-diagnosis", "display": "Determinazione Diagnosi", "definition": "Usando le informazioni disponibili da storia paziente, esami svolti, test ed altri accertamenti, viene sviluppata una diagnosi." }, { "code": "guideline-based-care", "display": "Guideline-based Care", "definition": "Esecuzione e registrazione di osservazioni cliniche, interventi, piani di cura raccomandati da specifiche linee guida." }, { "code": "dispense-medications", "display": "Somministrazione Farmaci", "definition": "Somministrazione di farmaci, richiesti da un clinico e forniti da una farmacia. Le farmacie possono essere interne alla struttura o sul territorio." }, { "code": "emergency-care", "display": "Cure di emergenza", "definition": "Cure di emergenza in casi di trauma o come parte di una escalation prevista da un percorso di cura basato su linee guida." }, { "code": "actue-tertiary-care", "display": "Acute/Tertiary Care", "definition": "Cure di fase acuta o terziaria, o come escalation dalle cure di emergenza, o dalle cure primarie così come previsto da linee guida." }, { "code": "charge-for-service", "display": "Addebito dei servizi erogati", "definition": "Addebito dei servizi erogati, indipendentemente dal tipo di copertura sanitaria." }, { "code": "discharge-referral-of-patient", "display": "Dimissione o affidamento ad altro operatore sanitario", "definition": "Dimissione o affidamento ad altro operatore sanitario di un paziente, incluso lo spostamento tra di diversi livelli di cura o l'arruolamento in programmi di cura basati su linee guida. (e.s. HIV, maternità, diabete, riabilitazione, ecc.)." }, { "code": "record-and-report", "display": "Registrazione e Report", "definition": "Registrazione e reporting di informazioni specifiche sul percorso di cura del paziente, che possono essere aggregate per sviluppare indicatori a livello di erogatore, servizio, distretto, nazionale o internazionale." }, { "code": "monitor-and-follow-up-of-patient", "display": "Monitoraggio e Follow-Up Paziente", "definition": "Monitoraggio e tracciature dei progressi del paziente basati sulle raccomandazioni delle linee guida." }, { "code": "alerts-reminders-education", "display": "Avvisi, Promemoria, Educazione", "definition": "Avvisi, promemoria,ed educazione verso pazienti, operatori e manager dei sistemi sanitari." } ], "caseSensitive": true, "version": "1.0.0" }