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  "description": "Antrag Kostenübernahme",
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  "package_name": "de.medizininformatikinitiative.kerndatensatz.mtb",
  "date": null,
  "derivation": "constraint",
  "publisher": "Medizininformatik Initiative",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "name": "MII_PR_MTB_Antrag_Kostenuebernahme",
  "abstract": false,
  "type": "Claim",
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  "resourceType": "StructureDefinition",
  "title": "MII PR MTB Antrag Kostenuebernahme",
  "package_version": "2025.0.0-ballot-alpha.1",
  "status": "draft",
  "id": "150be9dc-6af1-4ffa-8c5d-06f6177c4ab7",
  "kind": "resource",
  "url": "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-mtb/StructureDefinition/mii-pr-mtb-antrag-kostenuebernahme",
  "version": "2024.0.0-ballot",
  "differential": {
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    }, {
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      "short": "Antrag",
      "definition": "Status der FHIR-Ressource - statisch auf #active gesetzt",
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      "short": "Kategorie des Antragstellers",
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      "definition": "Kategorie des Antragstellers - z.B. stationär, ambulant, Apotheke",
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    }, {
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      "short": "Art des Kostenerstattungsantrags (claim, predetermination, preauthorization)",
      "definition": "folgt den Definitionen wie im amerikanischen Gesundsheitswesen gebräuchlich. claim: Erstattungsantrag nach erfolgter Therapie; predetermination: unverbindliche Anfrage, insb. zu Anteilen der Kostenübernahme;  preauthorization: Anfrage nach möglicher Erstattung für zukünftige Therapie",
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      "short": "Antragsdatum",
      "definition": "Datum der Antragstellung",
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    }, {
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      "short": "Antragstellende Einrichtung / Klinik / Person",
      "definition": "Einrichtung, die den Antrag stellt. In der Regel die Klinik, die den Patienten behandelt",
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    }, {
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      "path": "Claim.priority",
      "short": "Priorität des Antrags",
      "definition": "Priorität des Antrags. Pflichtfeld in FHIR, aber nicht in der MII-Logik relevant",
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      "patternCodeableConcept": {
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      "path": "Claim.related",
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    }, {
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      "path": "Claim.related.claim",
      "type": [ {
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      } ],
      "short": "bei Folgeantrag/Widerspruch: Verweis auf ursprünglichen Erstantrag",
      "definition": "Verweis auf ursprünglichen Erstantrag, der zu diesem Folgeantrag oder Widerspruch führt",
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    }, {
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      "definition": "Stadium des Antrags auf Kostenbeürnahme - Erstantrag, Widerspruch, Folgeantrag, Unbekannt. Bei Widerspruch oder Folgeantrag ist der Verweis auf den Erstantrag erforderlich",
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    }, {
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      "type": [ {
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        "targetProfile": [ "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/MedicationRequest" ]
      } ],
      "short": "Therapieempfehlung",
      "definition": "Verweis auf die Therapieempfehlung des MTB, die zu diesem Antrag führt",
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    }, {
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      "min": 1,
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      "slicing": {
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          "path": "sequence",
          "type": "type"
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      "short": "Antragstellung ZPM",
      "sliceName": "ZPMBeteiligung",
      "definition": "Verweis auf entsprechendes Feld in NGS Bericht und/oder IHC (Verweis auf KDS Molekular-Pathologischer Befundbericht)",
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        "code": "Reference",
        "targetProfile": [ "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Organization" ]
      } ],
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      "definition": "Verweis auf Antragstellendes ZPM (z.B. ZPM ID)",
      "mustSupport": true
    }, {
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      "short": "Beteiliung ZPM - Ja/Nein",
      "definition": "Beteiliung des ZPM - Ja/Nein",
      "mustSupport": true
    }, {
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      "path": "Claim.insurance",
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    }, {
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    }, {
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    } ]
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