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    de.medizininformatikinitiative.kerndatensatz.mikrobiologie@2027.0.0-ballot2
    https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/StructureDefinition/mii-pr-mikrobio-mrgn-klasse
description: MRGN-Klasse beschreibt die Einstufung multiresistenter gramnegativer Erreger entsprechend der RKI-Kategorisierung.
package_name: de.medizininformatikinitiative.kerndatensatz.mikrobiologie
derivation: constraint
name: MII_PR_Mikrobio_MRGN_Klasse
type: Observation
elements:
  extension:
    type: Extension
    short: Nur für eine tatsächlich ausgelöste Folgediagnostik. Die fachliche Ableitung der MRGN-Einstufung wird nicht hierüber, sondern über derivedFrom abgebildet.
    mustSupport: true
    url: http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Observation.triggeredBy
    index: 0
    slicing:
      slices:
        triggeredBy-r5:
          match: {}
          schema:
            type: Extension
            short: Nur für eine tatsächlich ausgelöste Folgediagnostik. Die fachliche Ableitung der MRGN-Einstufung wird nicht hierüber, sondern über derivedFrom abgebildet.
            mustSupport: true
            url: http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Observation.triggeredBy
            index: 0
            extensions:
              observation: {url: null, short: Triggering observation., index: 1}
              type: {url: null, short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
            elements:
              extension:
                short: Triggering observation.
                index: 1
                slicing:
                  slices:
                    observation:
                      match: {}
                      schema: {short: Triggering observation., index: 1}
                    type:
                      match: {}
                      schema: {short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
  category:
    array: true
    min: 2
    index: 3
    slicing:
      slices:
        mibi-category:
          match: {}
          schema:
            short: Mikrobiologie-Kategorie
            mustSupport: true
            _required: true
            pattern:
              type: CodeableConcept
              value:
                coding:
                - {code: MB, system: 'http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074'}
            index: 4
          min: 1
          max: 1
  code:
    pattern:
      type: CodeableConcept
      value:
        coding:
        - {code: 99780-9, system: 'http://loinc.org'}
    index: 5
  value:
    short: MRGN-Einstufung nach RKI. Wurde das identifizierte Isolat anhand der Empfindlichkeitsbefunde bewertet und ist keiner MRGN-Klasse zuzuordnen, wird 'Keine MRGN-Klasse' verwendet; dies ist vom negativen Ergebnis eines zielgerichteten Erregernachweises zu unterscheiden.
    choices: [valueCodeableConcept]
    index: 10
    slicing:
      slices:
        valueCodeableConcept:
          match: {}
          schema:
            short: MRGN-Einstufung nach RKI. Wurde das identifizierte Isolat anhand der Empfindlichkeitsbefunde bewertet und ist keiner MRGN-Klasse zuzuordnen, wird 'Keine MRGN-Klasse' verwendet; dies ist vom negativen Ergebnis eines zielgerichteten Erregernachweises zu unterscheiden.
            choices: [valueCodeableConcept]
            index: 10
  valueCodeableConcept:
    type: CodeableConcept
    short: MRGN-Einstufung nach RKI. Wurde das identifizierte Isolat anhand der Empfindlichkeitsbefunde bewertet und ist keiner MRGN-Klasse zuzuordnen, wird 'Keine MRGN-Klasse' verwendet; dies ist vom negativen Ergebnis eines zielgerichteten Erregernachweises zu unterscheiden.
    choiceOf: value
    index: 11
    slicing:
      slices:
        valueCodeableConcept:
          match: {}
          schema: {type: CodeableConcept, short: 'MRGN-Einstufung nach RKI. Wurde das identifizierte Isolat anhand der Empfindlichkeitsbefunde bewertet und ist keiner MRGN-Klasse zuzuordnen, wird ''Keine MRGN-Klasse'' verwendet; dies ist vom negativen Ergebnis eines zielgerichteten Erregernachweises zu unterscheiden.', choiceOf: value, index: 11}
  dataAbsentReason:
    binding: {strength: extensible, valueSet: 'https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/ValueSet/mii-vs-mikrobio-data-absent-reason'}
    index: 12
  specimen:
    type: Reference
    refers: ['https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/StructureDefinition/mii-pr-mikrobio-probe']
    index: 13
  derivedFrom: {short: 'Untersuchungen, aus denen die Einstufung abgeleitet wurde: die Empfindlichkeitsbefunde der bewerteten Substanzgruppen, gegebenenfalls zusammen mit der Erregeridentifikation. Diese Untersuchungen SOLLTEN angegeben werden, damit die Grundlage der Einstufung nachvollziehbar ist. Sie dürfen entfallen, wenn die Klasse unmittelbar aus einem bereits eingestuften Laborbefund übernommen wird.', mustSupport: true, index: 14}
package_version: 2027.0.0-ballot2
extensions:
  triggeredBy-r5:
    url: http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Observation.triggeredBy
    type: Extension
    short: Nur für eine tatsächlich ausgelöste Folgediagnostik. Die fachliche Ableitung der MRGN-Einstufung wird nicht hierüber, sondern über derivedFrom abgebildet.
    mustSupport: true
    index: 0
    extensions:
      observation: {url: null, short: Triggering observation., index: 1}
      type: {url: null, short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
    elements:
      extension:
        short: Triggering observation.
        index: 1
        slicing:
          slices:
            observation:
              match: {}
              schema: {short: Triggering observation., index: 1}
            type:
              match: {}
              schema: {short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
class: profile
kind: resource
url: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/StructureDefinition/mii-pr-mikrobio-mrgn-klasse
base: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-labor/StructureDefinition/ObservationLab
version: 2027.0.0-ballot2
required: [specimen]