{ "description": "Profilo che contiene informazioni relative all'interazione tra un paziente e un operatore sanitario allo scopo di fornire servizi sanitari.", "_filename": "Profili ed Estensioni/Profile_ReteLab_Encounter_InformazioniRichiestaLab.json", "package_name": "gdrl.fhir.r4", "date": "2023-12-21T14:31:53.6384566+00:00", "derivation": "constraint", "publisher": null, "fhirVersion": "4.0.1", "name": "ReteLabEncounterInformazioniRichiestaLab", "abstract": false, "type": "Encounter", "experimental": null, "resourceType": "StructureDefinition", "title": null, "package_version": "1.0.0", "status": "active", "id": "f61db30f-f87c-404a-88ad-e685ceef7809", "kind": "resource", "url": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabEncounterInformazioniRichiestaLab", "version": null, "differential": { "element": [ { "id": "Encounter", "path": "Encounter", "short": "Interazione tra un paziente e un operatore sanitario", "comment": "Segmenti HL7 secondo specifiche regionali: PV1, PV2\r\nQuesto profilo è presente in tutti i flussi.", "definition": "Profilo che contiene informazioni relative all'interazione tra un paziente e un operatore sanitario allo scopo di fornire servizi sanitari." }, { "id": "Encounter.extension", "min": 1, "path": "Encounter.extension" }, { "id": "Encounter.extension:notePaziente", "max": "1", "path": "Encounter.extension", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabEncounterNotePaziente" ] } ], "short": "Note paziente", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: NTE", "sliceName": "notePaziente", "isModifier": false }, { "id": "Encounter.extension:anamnesi", "max": "1", "path": "Encounter.extension", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabEncounterAnamnesi" ] } ], "short": "Anamnesi paziente", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: NTE", "sliceName": "anamnesi", "isModifier": false }, { "id": "Encounter.extension:dettaglioOperatore", "max": "1", "path": "Encounter.extension", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabEncounterDettaglioOperatore" ] } ], "short": "Dettaglio operatore", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: NTE", "sliceName": "dettaglioOperatore", "isModifier": false }, { "path": "Encounter.extension", "min": 1, "definition": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19 CX-4 (codice presidio), PV1-3 PL-1 (codice reparto), PV1-3 PL-7 (codice ambulatorio)", "isModifier": false, "short": "Laboratorio Richiedente", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabEncounterServiceRequester" ] } ], "sliceName": "serviceRequester", "max": "1", "id": "Encounter.extension:serviceRequester" }, { "id": "Encounter.extension:serviceRequester.value[x]", "path": "Encounter.extension.value[x]", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL2", "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL3", "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL4" ] } ] }, { "id": "Encounter.extension:notaDiAccompagnamento", "path": "Encounter.extension", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabEncounterNotaDiAccompagnamento" ] } ], "short": "Nota di accompagnamento alla nuova richiesta", "comment": "Utilizzata per veicolare informazioni aggiuntive sul paziente e la sua situazione clinica. Corrispondente al campo HL7 OBX-5.", "sliceName": "notaDiAccompagnamento", "isModifier": false }, { "id": "Encounter.identifier", "max": "1", "min": 1, "path": "Encounter.identifier", "short": "Identificativo dell'espisodio", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19", "slicing": { "rules": "open", "discriminator": [ { "path": "system", "type": "value" } ] }, "definition": "Identificativo dell'episodio (può assumere solo uno dei seguenti valori):\r\n1. numero di ricovero (pazienti ricoverati o con ciclo di DH attivo);\r\n2. numero di pratica di Pronto Soccorso (pazienti di PS);\r\n3. numero di episodio (pazienti ambulatoriali)" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero", "max": "1", "path": "Encounter.identifier", "short": "Numero ricovero", "sliceName": "numeroRicovero", "definition": "Pazienti ricoverati o con ciclo di DH attivo" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.type", "path": "Encounter.identifier.type", "short": "Tipologia identificativo", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19 CX-5" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.type.coding.system", "path": "Encounter.identifier.type.coding.system", "fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/TipologiaIdentificativoEncounter" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.type.coding.code", "path": "Encounter.identifier.type.coding.code", "short": "Codice tipologia identificativo", "fixedCode": "NR" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.type.coding.display", "path": "Encounter.identifier.type.coding.display", "fixedString": "Numero Ricovero" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.system", "path": "Encounter.identifier.system", "fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/Valueset/numeroRicovero" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.value", "path": "Encounter.identifier.value", "short": "Identificativo ricovero", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19.1" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.assigner", "path": "Encounter.identifier.assigner", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL2", "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL3", "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL4" ] } ], "short": "Codice del presidio", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19 CX-4 (codice presidio), PV1-3 PL-1 (codice reparto), PV1-3 PL-7 (codice ambulatorio)", "definition": "Reference al profilo ReteLabOrganizationL2 o ReteLabOrganizationL3 o ReteLabOrganizationL4\r\n\r\nIndicare il codice del reparto o dell'ambulatorio dell'ente richiedente è facoltativo; è obbligatorio specificare almeno il codice del presidio dell'ente richiedente." }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.assigner.reference", "path": "Encounter.identifier.assigner.reference", "definition": "Reference a OrganizationL2" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroRicovero.assigner.display", "path": "Encounter.identifier.assigner.display", "fixedString": "Laboratorio richiedente" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS", "max": "1", "path": "Encounter.identifier", "short": "Numero di pratica di pronto soccorso", "sliceName": "numeroPraticaPS", "definition": "Pazienti di pronto soccorso" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.type", "path": "Encounter.identifier.type", "short": "Tipologia identificativo", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19 CX-5" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.type.coding.system", "path": "Encounter.identifier.type.coding.system", "fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/TipologiaIdentificativoEncounter" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.type.coding.code", "path": "Encounter.identifier.type.coding.code", "short": "Codice tipologia identificativo", "fixedCode": "NPPS" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.type.coding.display", "path": "Encounter.identifier.type.coding.display", "fixedString": "Numero Pratica PS" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.system", "path": "Encounter.identifier.system", "fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/Valueset/numeroPraticaPS" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.value", "path": "Encounter.identifier.value", "short": "Identificativo pratica Pronto Soccorso", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-19.1" }, { "id": "Encounter.identifier:numeroPraticaPS.assigner", "path": "Encounter.identifier.assigner", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL2", "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL3", 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"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL3", "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabOrganizationL4" ] } ] }, { "id": "Encounter.status", "path": "Encounter.status", "short": "Stato della richiesta", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: ORC-1", "definition": "Può assumere i seguenti valori:\r\n- \"planned\" per una nuova richiesta e presa in carico della richiesta \r\n- \"in-progress\" dal check in LR sino alla produzione dei risultati\r\n- \"cancelled\" per la cancellazione\r\n- \"finished\" quando viene completata la richiesta" }, { "id": "Encounter.class", "path": "Encounter.class", "short": "Classificazione del paziente", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-2", "definition": "Può assumere i seguenti valori: \r\n1. \"IMP\" (impatient encounter) per pazienti ricoverati, \r\n2. \"AMB\" (ambulatory)per pazienti del cup, \r\n3. \"EMER\" (emergency) per pazienti di PS" }, { "id": "Encounter.class.system", "path": "Encounter.class.system", "fixedUri": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode" }, { "id": "Encounter.class.code", "min": 1, "path": "Encounter.class.code", "short": "Classificazione del paziente", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: PV1-2", "definition": "Può assumere i seguenti valori: \r\n1. \"IMP:\" (impatient encounter) per pazienti ricoverati, \r\n2. \"AMB:\" (ambulatory)per pazienti del cup, \r\n3. \"EMER:\" (emergency) per pazienti di PS" }, { "id": "Encounter.class.display", "path": "Encounter.class.display", "short": "Descrizione classificazione paziente" }, { "id": "Encounter.basedOn", "path": "Encounter.basedOn", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab" ] } ], "short": "Richiesta di esame di laboratorio", "comment": "Questo campo deve essere valorizzato nei seguenti flussi: \"Nuova Richiesta da LR a OMR\", \"Inoltro nuova richiesta da OMR a LS\" e \"Modifica ordine da LR a LS\"", "definition": "Reference al profilo ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab" }, { "id": "Encounter.basedOn.reference", "path": "Encounter.basedOn.reference", "short": "Richiesta di esame di laboratorio", "definition": "Reference al profilo ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab" }, { "id": "Encounter.diagnosis", "path": "Encounter.diagnosis", "short": "Diagnosi - Patologia del paziente", "comment": "Questo campo viene valorizzato nei seguenti flussi: \"Nuova Richiesta da LR a OMR\", \"Inoltro nuova richiesta da OMR a LS\" e \"Modifica ordine da LR a LS\"" }, { "id": "Encounter.diagnosis.condition", "path": "Encounter.diagnosis.condition", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabConditionDiagnosiPatologia" ] } ], "short": "Diagnosi - Patologia", "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: DG1", "definition": "Reference al profilo ReteLabConditionDiagnosiPatologia" } ] }, "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Encounter" }