description: null
package_name: hl7.at.fhir.gkl.ig-tooling
derivation: specialization
name: FolgedokumentationHI
type: https://gabriel0316.github.io/ig-tooling-pages/ig/ig-tooling-test/StructureDefinition/FolgedokumentationHI
elements:
  VPNR: {type: integer, short: Vertragspartnernummer, index: 0}
  Untersuchungsdatum: {type: date, short: Untersuchungsdatum, index: 1}
  Patient: {type: 'https://gabriel0316.github.io/ig-tooling-pages/ig/ig-tooling-test/StructureDefinition/PatientHI', short: Patient, index: 2}
  Versorung:
    type: BackboneElement
    short: Laufende Versorgung gemäß Pfade
    index: 3
    elements:
      geplant: {type: boolean, short: Geplanter Kontrolltermin, index: 4}
      AnzahlStationaer: {type: integer, short: Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation, index: 5}
      Symptomatik: {type: CodeableConcept, short: NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV, index: 6}
      Behandlungsziel:
        type: BackboneElement
        short: Behandlungsziel
        index: 7
        elements:
          Aenderung: {type: boolean, short: Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade, index: 8}
          Behandlungsziel: {type: CodeableConcept, short: 1 | 2 | 3a | 3b, index: 9}
        required: [Behandlungsziel, Aenderung]
      Komorbiditaeten:
        type: BackboneElement
        short: Komorbiditäten
        index: 10
        elements:
          Kachexie: {type: boolean, short: Kachexie, index: 24}
          Nieren: {type: boolean, short: Chronische Niereninsuffizienz, index: 17}
          Depression: {type: boolean, short: Depression, index: 21}
          KHK: {type: boolean, short: Koronare Herzkrankheit, index: 11}
          Schmerz: {type: boolean, short: Chronische Schmerzen, index: 25}
          Hypertonie: {type: boolean, short: Hypertonie, index: 13}
          CVS: {type: boolean, short: Cerebrovaskuläre Störungen, index: 16}
          COB: {type: boolean, short: Chronisch obstruktive Bronchitis, index: 18}
          COPD: {type: boolean, short: Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, index: 19}
          VHF: {type: boolean, short: Vorhofflimmern/-flattern, index: 15}
          Diabetes: {type: boolean, short: Diabetes mellitus, index: 12}
          Schlaf: {type: boolean, short: Schlafapnoesyndrom, index: 20}
          Onko: {type: boolean, short: Onkologische Erkrankungen, index: 23}
          Anaemie: {type: boolean, short: Anämie, index: 22}
          Herzvitien: {type: boolean, short: Herzvitien, index: 14}
        required: [CVS, Kachexie, Onko, Hypertonie, Diabetes, Depression, Anaemie, COB, Schlaf, COPD, Herzvitien, Schmerz, Nieren, KHK, VHF]
      EKG: {type: boolean, short: EKG (mit 12 Ableitungen), index: 26}
      Kardiologe: {type: boolean, short: Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen, index: 27}
      Echokardiogramm: {type: boolean, short: Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko), index: 28}
    required: [Komorbiditaeten, Symptomatik, Behandlungsziel, EKG, Kardiologe, Echokardiogramm, geplant, AnzahlStationaer]
  Labor:
    type: BackboneElement
    short: Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben)
    index: 29
    elements:
      Befund: {type: Attachment, short: Befunddokument, index: 30}
      Datum: {type: date, short: Datum, index: 31}
    required: [Befund, Datum]
  Therapie:
    type: BackboneElement
    short: Therapie
    index: 32
    elements:
      ACE:
        type: BackboneElement
        short: ACE-Hemmer
        index: 33
        elements:
          ACE: {type: CodeableConcept, short: ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB), index: 34}
          Zieldosis: {type: CodeableConcept, short: Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht), index: 35}
        required: [ACE, Zieldosis]
      Betablocker:
        type: BackboneElement
        short: Betablocker
        index: 36
        elements:
          Betablocker: {type: CodeableConcept, short: Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation), index: 37}
          Zieldosis: {type: CodeableConcept, short: Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht), index: 38}
        required: [Betablocker, Zieldosis]
      Antikoagulation: {type: CodeableConcept, short: Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation), index: 39}
    required: [Betablocker, ACE, Antikoagulation]
  Selbstmanagement:
    type: BackboneElement
    short: Selbstmanagement (SM)/Schulung
    index: 40
    elements:
      Ressourcen: {type: CodeableConcept, short: Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision), index: 41}
      Betreuung: {type: string, short: 'Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.)', index: 42}
      DMPSchulung:
        type: BackboneElement
        short: DM(P)-spezifische Patientenschulung
        index: 43
        elements:
          absolviert: {type: CodeableConcept, short: Ja | Nein | Nicht erforderlich, index: 44}
          Datum: {type: date, short: Datum der letzten Schulung, index: 45}
        required: [absolviert, Datum]
      GewichtSchulung:
        type: BackboneElement
        short: Schulung zur Überwachung des Gewichts
        index: 46
        elements:
          absolviert: {type: CodeableConcept, short: Ja | Nein | Nicht erforderlich, index: 47}
          Datum: {type: date, short: Datum der letzten Schulung, index: 48}
        required: [absolviert, Datum]
      ImpfungBeratung:
        type: BackboneElement
        short: Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken)
        index: 49
        elements:
          absolviert: {type: CodeableConcept, short: Ja | Nein | Nicht erforderlich, index: 50}
          Datum: {type: date, short: Datum der letzten Beratung, index: 51}
        required: [absolviert, Datum]
      TelemonitoringSchulung:
        type: BackboneElement
        short: Telemonitoring
        index: 52
        elements:
          absolviert: {type: CodeableConcept, short: Ja | Nein | Nicht erforderlich, index: 53}
          Datum: {type: date, short: Datum der letzten Schulung, index: 54}
        required: [absolviert, Datum]
    required: [DMPSchulung, Ressourcen, Betreuung, TelemonitoringSchulung, GewichtSchulung, ImpfungBeratung]
  Lebensqualitaet: {type: code, short: Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung), index: 55}
package_version: 0.5.3
class: logical
kind: logical
url: https://gabriel0316.github.io/ig-tooling-pages/ig/ig-tooling-test/StructureDefinition/FolgedokumentationHI
base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Base
version: 0.5.3
required: [VPNR, Therapie, Selbstmanagement, Patient, Versorung, Untersuchungsdatum]