description: Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen \nüber die Diagnosen eines Patienten im Rahmen des Bestätigungsverfahrens der gematik. \n### Motivation\nDie Möglichkeit, auf eine Übersicht der Diagnosen eines Patienten zuzugreifen, Patienten anhand ihrer Diagnose zu suchen oder zu prüfen, \nob eine konkrete Diagnose bei einem Patienten vorliegt, sind wichtige Funktionen im klinischen Behandlungsablauf. \n\nIn FHIR werden Diagnosen mit der Condition-Ressource repräsentiert. \n\nDa die Diagnosen in klinischen Primärsystemen in der Regel in ICD-10-codierter Form vorliegen, fordert ISiK in erster Linie diese Form des Austausches. \nFalls eine Diagnose zwar dokumentiert, aber noch nicht codiert wurde (z.B. wenn die Kodierung erst nach der Entlassung erfolgt), \nist alternativ eine Repräsentation als Freitext-Diagnose möglich.\n\n### Kompatibilität\nFür das Profil ISiKDiagnose wird eine Kompatibilität mit folgenden Profilen angestrebt; allerdings kann nicht sichergestellt werden, dass Instanzen, die gegen ISiKDiagnose valide sind, auch valide sind gegen:\n* das [Profil ProfileConditionDiagnose der Medizininformatik-Initative](https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-diagnose/StructureDefinition/Diagnose)\n* das [Profil KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis der KBV](https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis)] \nHinweise zu Inkompatibilitäten können über die [Portalseite](https://service.gematik.de/servicedesk/customer/portal/16) gemeldet werden. package_name: de.gematik.isik derivation: constraint name: ISiKDiagnose type: Condition elements: onset: mustSupport: true choices: [onsetAge] index: 31 slicing: slices: onsetAge: match: {} schema: mustSupport: true choices: [onsetAge] index: 31 min: 0 max: 1 abatement[x]: extensions: Lebensphase-Ende: {url: 'http://fhir.de/StructureDefinition/lebensphase', min: 0, max: 1, type: Extension, short: Lebensphase des Erkrankungsendes, index: 41} elements: extension: type: Extension short: Lebensphase des Erkrankungsendes url: http://fhir.de/StructureDefinition/lebensphase index: 41 slicing: slices: Lebensphase-Ende: match: {} schema: {type: Extension, short: Lebensphase des Erkrankungsendes, url: 'http://fhir.de/StructureDefinition/lebensphase', index: 41} min: 0 max: 1 clinicalStatus: {short: klinischer Status, mustSupport: true, index: 2} abatementAge: type: Age mustSupport: true choiceOf: abatement index: 40 slicing: slices: abatementAge: match: {} schema: {type: Age, mustSupport: true, choiceOf: abatement, index: 40} min: 0 max: 1 onsetAge: type: Age mustSupport: true choiceOf: onset index: 32 slicing: slices: onsetAge: match: {} schema: {type: Age, mustSupport: true, choiceOf: onset, index: 32} min: 0 max: 1 encounter: short: Aufenthaltsbezug mustSupport: true index: 21 elements: reference: {short: Encounter-Link, mustSupport: true, index: 22} required: [reference] abatement: mustSupport: true choices: [abatementDateTime] index: 43 slicing: slices: abatementDateTime: match: {} schema: mustSupport: true choices: [abatementDateTime] index: 43 min: 0 max: 1 note: {short: Notizen, mustSupport: true, index: 46} extension: mustSupport: true index: 0 slicing: slices: related: match: {} schema: {short: Verknüpfte Diagnose, type: Extension, mustSupport: true, url: 'http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/condition-related', index: 1} min: 0 max: 1 recordedDate: {short: Dokumentationsdatum, mustSupport: true, index: 45} code: short: Diagnose-Code constraint: icd-text-1: {human: 'Entweder MUSS eine kodierte Diagnose vorliegen oder eine textuelle Beschreibung. Stattdessen nur Extensions hinzuzufügen (vgl. https://www.hl7.org/fhir/element.html - ele-1), ist explizit nicht erlaubt.', source: 'https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKDiagnose', severity: error, expression: coding.exists().not() implies text.exists()} mustSupport: true index: 3 elements: coding: mustSupport: true index: 4 slicing: rules: open discriminator: - {path: $this, type: pattern} min: null slices: ICD-10-GM: match: {system: 'http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm'} schema: type: Coding mustSupport: true pattern: type: Coding value: {system: 'http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm'} index: 5 extensions: Mehrfachcodierungs-Kennzeichen: {url: null, mustSupport: true, index: 6} Seitenlokalisation: {url: null, mustSupport: true, index: 7} Diagnosesicherheit: {url: null, mustSupport: true, index: 8} elements: extension: mustSupport: true index: 6 slicing: slices: Mehrfachcodierungs-Kennzeichen: match: {} schema: {mustSupport: true, index: 6} Seitenlokalisation: match: {} schema: {mustSupport: true, index: 7} Diagnosesicherheit: match: {} schema: {mustSupport: true, index: 8} Alpha-ID: match: {system: 'http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/alpha-id'} schema: type: Coding mustSupport: true pattern: type: Coding value: {system: 'http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/alpha-id'} index: 9 elements: system: {mustSupport: true, index: 10} code: {mustSupport: true, index: 11} SNOMED-CT: match: {system: 'http://snomed.info/sct'} schema: type: Coding mustSupport: true binding: {strength: required, valueSet: 'https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/DiagnosesSCT'} pattern: type: Coding value: {system: 'http://snomed.info/sct'} index: 12 min: 0 max: 1 Orphanet: match: {system: 'http://www.orpha.net'} schema: mustSupport: true pattern: type: Coding value: {system: 'http://www.orpha.net'} type: Coding index: 13 elements: system: {mustSupport: true, index: 14} code: {index: 15} required: [code, system] onsetDateTime: type: dateTime mustSupport: true choiceOf: onset index: 29 slicing: slices: onsetDateTime: match: {} schema: {type: dateTime, mustSupport: true, choiceOf: onset, index: 29} min: 0 max: 1 bodySite: mustSupport: true index: 16 elements: coding: mustSupport: true index: 17 slicing: rules: open discriminator: - {path: system, type: pattern} min: null slices: snomed-ct: match: {system: null} schema: {type: Coding, mustSupport: true, index: 18} min: 0 max: 1 abatementDateTime: type: dateTime mustSupport: true choiceOf: abatement index: 44 slicing: slices: abatementDateTime: match: {} schema: {type: dateTime, mustSupport: true, choiceOf: abatement, index: 44} min: 0 max: 1 onset[x]: extensions: Lebensphase-Beginn: {url: 'http://fhir.de/StructureDefinition/lebensphase', min: 0, max: 1, type: Extension, short: Lebensphase des Erkrankungsbeginns, index: 33} elements: extension: type: Extension short: Lebensphase des Erkrankungsbeginns url: http://fhir.de/StructureDefinition/lebensphase index: 33 slicing: slices: Lebensphase-Beginn: match: {} schema: {type: Extension, short: Lebensphase des Erkrankungsbeginns, url: 'http://fhir.de/StructureDefinition/lebensphase', index: 33} min: 0 max: 1 subject: short: Patientenbezug mustSupport: true index: 19 elements: reference: {short: Patienten-Link, mustSupport: true, index: 20} required: [reference] package_version: 5.0.0-rc2 extensions: related: {url: 'http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/condition-related', min: 0, max: 1, short: Verknüpfte Diagnose, type: Extension, mustSupport: true, index: 1} class: profile kind: resource url: https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKDiagnose base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Condition version: 5.0.0-rc2 required: [code, recordedDate]