{ "description": "Profil für die Abbildung eines ambulanten Besuchs. Es erweitert das Profil [KBV_PR_Base_Encounter](https://simplifier.net/base1x0/kbv_pr_base_encounter) und ist kompatibel zu den Profilen [ISiKKontaktGesundheitseinrichtung](https://simplifier.net/isik-basis-v4/isikkontaktgesundheitseinrichtung) und [MII PR Fall Kontakt mit einer Gesundheitseinrichtung\\r\\n](https://simplifier.net/medizininformatikinitiative-modulfall/mii_pr_fall_kontaktgesundheitseinrichtung).", "_filename": "StructureDefinition-MaEncounterBesuch.json", "package_name": "ma.ambulanter.fall", "date": null, "derivation": "constraint", "publisher": null, "fhirVersion": "4.0.1", "name": "MaEncounterBesuch", "abstract": false, "type": "Encounter", "experimental": null, "resourceType": "StructureDefinition", "title": "Ambulanter Besuch", "package_version": "1.0.9", "status": "draft", "id": "cb3e3020-d5ce-4bdc-befe-9f9faf520828", "kind": "resource", "url": "http://ma-ambulant.de/StructureDefinition/MaEncounterBesuch", "version": null, "differential": { "element": [ { "id": "Encounter", "path": "Encounter", "constraint": [ { "key": "mii-enc-1", "human": "Falls der Encounter abgeschlossen wurde, MUSS ein Enddatum bekannt sein", "source": "http://ma-ambulant.de/StructureDefinition/MaEncounterBesuch", "severity": "error", "expression": "status = 'finished' implies period.end.exists()" } ] }, { "id": "Encounter.identifier", "min": 1, "path": "Encounter.identifier", "slicing": { "rules": "open", "discriminator": [ { "path": "$this", "type": "pattern" } ] }, "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer", "max": "1", "min": 0, "path": "Encounter.identifier", "short": "Für einen ambulanten Besuch, muss die Aufnahme- bzw. Besuchsnummer angegeben werden", "sliceName": "Aufnahmenummer", "mustSupport": true, "patternIdentifier": { "type": { "coding": [ { "code": "VN", "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203" } ] } } }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.type", "min": 1, "path": "Encounter.identifier.type", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.type.coding", "min": 1, "path": "Encounter.identifier.type.coding", "slicing": { "rules": "open", "discriminator": [ { "path": "$this", "type": "pattern" } ] }, "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.type.coding:vn-type", "max": "1", "min": 1, "path": "Encounter.identifier.type.coding", "sliceName": "vn-type", "mustSupport": true, "patternCoding": { "code": "VN", "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203" } }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.type.coding:vn-type.system", "min": 1, "path": "Encounter.identifier.type.coding.system", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.type.coding:vn-type.code", "min": 1, "path": "Encounter.identifier.type.coding.code", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.system", "path": "Encounter.identifier.system", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.identifier:Aufnahmenummer.value", "path": "Encounter.identifier.value", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.status", "path": "Encounter.status", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.class", "path": "Encounter.class", "short": "Codierte Angabe der Fallart", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.type", "min": 1, "path": "Encounter.type", "slicing": { "rules": "open", "discriminator": [ { "path": "$this", "type": "pattern" } ] }, "mustSupport": true }, { "path": "Encounter.type", "min": 1, "short": "Um ISiK (Stufe 4) kompatibel zu sein, muss eine Kontaktebene angegeben werden", "mustSupport": true, "sliceName": "Kontaktebene", "binding": { "strength": "required", "valueSet": "http://fhir.de/ValueSet/kontaktebene-de" }, "max": "1", "id": "Encounter.type:Kontaktebene", "comment": "Hintergrund: Das Konzept der 'Kontaktebene' stammt aus dem Fallmodell der Medizininformatik-Initiative, das bei Encountern zwischen 'Einrichtungskontakten', 'Fachabteilungskontakten' und 'Versorgungsstellenkontakten' unterscheidet. Im Kontext dieses Moduls werden lediglich Encounter der Ebene 'Fachabteilungskontakt' abgebildet." }, { "id": "Encounter.subject", "min": 1, "path": "Encounter.subject", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "http://ma-ambulant.de/StructureDefinition/MaPatient", "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Patient", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Group" ] } ], "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.basedOn", "path": "Encounter.basedOn", "short": "Überweisungsauftrag", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.participant", "path": "Encounter.participant", "short": "Angabe der/des behandelnden Ärztin oder Arztes", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.period", "path": "Encounter.period", "short": "Zeitpunkt oder -raum des Besuchs", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.period.start", "min": 1, "path": "Encounter.period.start", "short": "Zeitpunkt des Besuchs", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.diagnosis", "path": "Encounter.diagnosis", "short": "Liste von Behandlungsdiagnosen, die für diesen Fall relevant sind", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.diagnosis.condition", "path": "Encounter.diagnosis.condition", "short": "Referenz auf die Diagnose", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.diagnosis.use", "path": "Encounter.diagnosis.use", "short": "Bedeutung der Diagnose", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.diagnosis.use.coding", "min": 1, "path": "Encounter.diagnosis.use.coding", "slicing": { "rules": "open", "discriminator": [ { "path": "$this", "type": "pattern" } ] }, "mustSupport": true }, { "path": "Encounter.diagnosis.use.coding", "min": 1, "definition": "International standardisierte, grobgranulare Unterscheidung zwischen extern gestellten Diagnosen (referral-diagnosis) und intern gestellten Diagnosen (treatment-diagnosis)", "short": "Um ISiK (Stufe 4) kompatibel zu sein, muss ein codierter Diagnosetyp angegeben werden.", "mustSupport": true, "sliceName": "Diagnosetyp", "binding": { "strength": "required", "valueSet": "http://fhir.de/ValueSet/DiagnoseTyp" }, "max": "1", "id": "Encounter.diagnosis.use.coding:Diagnosetyp" }, { "id": "Encounter.account", "max": "1", "min": 1, "path": "Encounter.account", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "http://ma-ambulant.de/StructureDefinition/MaAccountSchein", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Account" ] } ], "short": "Abrechnungskontext: Zuordnung zum ambulanten Schein", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.account.identifier", "min": 1, "path": "Encounter.account.identifier", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.account.identifier.system", "min": 1, "path": "Encounter.account.identifier.system", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.account.identifier.value", "min": 1, "path": "Encounter.account.identifier.value", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.serviceProvider", "min": 1, "path": "Encounter.serviceProvider", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "http://ma-ambulant.de/StructureDefinition/MaOrganizationAmbulanz", "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Organization" ] } ], "short": "Ambulanz, die für diesen Besuch verantwortlich ist", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.serviceProvider.identifier", "min": 1, "path": "Encounter.serviceProvider.identifier", "mustSupport": true }, { "id": "Encounter.serviceProvider.display", "min": 1, "path": "Encounter.serviceProvider.display", "mustSupport": true } ] }, "baseDefinition": "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Encounter" }