description: Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Medikationsverordnungen eines Patienten in ISiK Szenarien.
package_name: de.gematik.isik
derivation: constraint
name: ISiKMedikationsVerordnung
type: MedicationRequest
elements:
  meta:
    elements:
      versionId: {short: Eindeutiger Name der serverseitigen Version des Datensatzes, index: 1}
      lastUpdated: {short: Zeitpunkt der letzten Änderung, index: 2}
  substitution:
    short: Ersatz zulässig
    mustSupport: true
    index: 146
    elements:
      allowed:
        choices: []
        index: 148
        slicing:
          rules: open
          ordered: false
          discriminator:
          - {path: $this, type: type}
          min: null
          slices:
            allowedBoolean:
              match: {}
              schema:
                mustSupport: true
                choices: [allowedBoolean]
                index: 150
              min: 0
              max: 1
      allowedBoolean:
        type: boolean
        mustSupport: true
        choiceOf: allowed
        index: 151
        slicing:
          slices:
            allowedBoolean:
              match: {}
              schema: {type: boolean, mustSupport: true, choiceOf: allowed, index: 151}
              min: 0
              max: 1
  encounter:
    short: Referenz auf den Abteilungskontakt
    mustSupport: true
    index: 34
    elements:
      reference: {mustSupport: true, index: 35}
    required: [reference]
  medication[x]:
    elements:
      reference: {mustSupport: true, index: 31}
    required: [reference]
  dispenseRequest:
    short: angeforderte Abgabemenge
    mustSupport: true
    index: 144
    elements:
      quantity: {type: Quantity, short: angeforderte Abgabemenge, mustSupport: true, index: 145}
  implicitRules: {short: 'Verweis auf die Regeln, nach denen die Ressource erstellt wurde', index: 3}
  reasonCode:
    short: Grund der Medikation (codiert)
    mustSupport: true
    index: 39
    elements:
      coding:
        mustSupport: true
        index: 40
        elements:
          system: {mustSupport: true, index: 41}
          code: {mustSupport: true, index: 42}
          display: {mustSupport: true, index: 43}
        required: [system, code]
      text: {mustSupport: true, index: 44}
  medicationCodeableConcept:
    short: Medikament in codierter Form oder ggf. als Freitext
    type: CodeableConcept
    mustSupport: true
    choiceOf: medication
    index: 22
    slicing:
      slices:
        medicationCodeableConcept:
          match: {}
          schema: {short: Medikament in codierter Form oder ggf. als Freitext, type: CodeableConcept, mustSupport: true, choiceOf: medication, index: 22}
          min: 0
          max: 1
  authoredOn: {short: Erstellungsdatum der Verordnung, mustSupport: true, index: 36}
  note:
    short: Zusätzliche Anmerkungen zur Medikation
    mustSupport: true
    index: 47
    elements:
      text: {short: Freitext-Notiz, mustSupport: true, index: 48}
  extension:
    mustSupport: true
    index: 4
    slicing:
      rules: open
      ordered: false
      discriminator:
      - {path: url, type: value}
      min: null
      slices:
        acceptedRisk:
          match: {url: null}
          schema:
            short: akzeptiertes (in Kauf genommenes) Risiko
            type: Extension
            mustSupport: true
            url: https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ExtensionISiKAcceptedRisk
            index: 5
            elements:
              value:
                mustSupport: true
                choices: []
                index: 7
        medikationsart:
          match: {url: null}
          schema:
            short: Therapieart der Medikation
            type: Extension
            mustSupport: true
            url: https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ExtensionISiKMedikationsart
            index: 8
            elements:
              value[x]:
                elements:
                  system: {mustSupport: true, index: 9}
                  code: {mustSupport: true, index: 10}
                  display: {mustSupport: true, index: 11}
        behandlungsziel:
          match: {url: null}
          schema:
            short: Behandlungsziel (textuell)
            type: Extension
            mustSupport: true
            url: https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ExtensionISiKBehandlungsziel
            index: 12
            elements:
              value:
                mustSupport: true
                choices: []
                index: 14
  requester:
    short: Referenz auf die verordnende Person
    mustSupport: true
    index: 37
    elements:
      reference: {mustSupport: true, index: 38}
    required: [reference]
  status: {short: Status der Verordnungsinformation, mustSupport: true, index: 15}
  id: {short: 'serverseitige, interne ID des Datensatzes', mustSupport: true, index: 0}
  dosageInstruction:
    type: Dosage
    short: Dosierungsangaben
    constraint:
      isik-dosage-as-needed-for: {human: 'Wenn Indikationen für eine Bedarfsmedikation angegeben sind, MUSS asNeededBoolean vorhanden und true sein.', source: 'https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKMedikationsVerordnung', severity: error, expression: 'extension(''http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Dosage.asNeededFor'').empty() or asNeededBoolean = true'}
    mustSupport: true
    index: 49
    extensions:
      asNeededFor: {url: 'http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Dosage.asNeededFor', min: 0, type: Extension, mustSupport: true, index: 58}
    elements:
      site:
        short: Körperstelle der Verabreichung
        mustSupport: true
        index: 104
        elements:
          coding:
            mustSupport: true
            index: 105
            slicing:
              rules: open
              discriminator:
              - {path: $this, type: pattern}
              min: null
              slices:
                SNOMED-CT:
                  match: {system: 'http://snomed.info/sct'}
                  schema:
                    type: Coding
                    mustSupport: true
                    pattern:
                      type: Coding
                      value: {system: 'http://snomed.info/sct'}
                    index: 106
                  min: 0
                  max: 1
          text: {mustSupport: true, index: 107}
      asNeeded:
        short: Bedarfsmedikation (ja/nein)
        mustSupport: true
        choices: [asNeededBoolean]
        index: 102
      patientInstruction: {short: besondere Anweisungen für den Patienten, mustSupport: true, index: 60}
      maxDosePerAdministration: {type: Quantity, short: Maximaldosis pro Verabreichung, mustSupport: true, index: 143}
      route:
        short: Route
        mustSupport: true
        index: 108
        elements:
          coding:
            mustSupport: true
            index: 109
            slicing:
              rules: open
              discriminator:
              - {path: $this, type: pattern}
              min: null
              slices:
                EDQM:
                  match: {system: 'http://standardterms.edqm.eu'}
                  schema:
                    type: Coding
                    mustSupport: true
                    binding: {strength: required, valueSet: 'http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/medicine-route-of-administration'}
                    pattern:
                      type: Coding
                      value: {system: 'http://standardterms.edqm.eu'}
                    index: 110
                  min: 0
                  max: 1
                SNOMED-CT:
                  match: {system: 'http://snomed.info/sct'}
                  schema:
                    type: Coding
                    mustSupport: true
                    binding: {strength: required, valueSet: 'https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/SctRouteOfAdministration'}
                    pattern:
                      type: Coding
                      value: {system: 'http://snomed.info/sct'}
                    index: 111
                  min: 0
                  max: 1
          text: {mustSupport: true, index: 112}
      asNeededBoolean: {type: boolean, short: Bedarfsmedikation (ja/nein), mustSupport: true, choiceOf: asNeeded, index: 103}
      extension:
        short: Indikation für die Bedarfsmedikation
        index: 50
        extensions: {}
        elements:
          extension: {index: 51}
          value:
            choices: []
            index: 53
            slicing:
              rules: open
              ordered: false
              discriminator:
              - {path: $this, type: type}
              min: null
              slices:
                valueCodeableConcept:
                  match: {}
                  schema:
                    choices: [valueCodeableConcept]
                    index: 55
                  min: 0
                  max: 1
          valueCodeableConcept:
            type: CodeableConcept
            choiceOf: value
            index: 56
            slicing:
              slices:
                valueCodeableConcept:
                  match: {}
                  schema: {type: CodeableConcept, choiceOf: value, index: 56}
                  min: 0
                  max: 1
          value[x]:
            elements:
              text: {short: Indikation für die Bedarfsmedikation (Freitext), mustSupport: true, index: 57}
        slicing:
          slices:
            asNeededFor:
              match: {}
              schema: {type: Extension, mustSupport: true, url: 'http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Dosage.asNeededFor', index: 58}
              min: 0
      timing:
        elements:
          event: {short: fester Zeitpunkt, mustSupport: true, index: 61}
          repeat:
            short: Wiederholungs-Angaben
            index: 62
            elements:
              boundsRange:
                short: Bereich für die Begrenzung
                type: Range
                mustSupport: true
                choiceOf: bounds
                index: 71
                slicing:
                  slices:
                    boundsRange:
                      match: {}
                      schema: {short: Bereich für die Begrenzung, type: Range, mustSupport: true, choiceOf: bounds, index: 71}
                      min: 0
                      max: 1
              frequencyMax: {short: maximale Frequenz, mustSupport: true, index: 93}
              boundsPeriod:
                short: begrenzender Zeitraum
                type: Period
                mustSupport: true
                choiceOf: bounds
                index: 84
                slicing:
                  slices:
                    boundsPeriod:
                      match: {}
                      schema: {short: begrenzender Zeitraum, type: Period, mustSupport: true, choiceOf: bounds, index: 84}
                      min: 0
                      max: 1
              when: {short: Tageszeitpunkt codiert, index: 99}
              offset: {short: zeitlicher Abstand der Gabe zum beschriebenen Zeitpunkt, mustSupport: true, index: 100}
              periodUnit: {short: Einheit der Zeitperiode, index: 96}
              frequency: {short: Frequenz (Anzahl der Gaben pro Periode), index: 92}
              durationMax: {short: maximale Dauer der Verabreichung, mustSupport: true, index: 90}
              duration: {short: Dauer der Verabreichung, mustSupport: true, index: 89}
              bounds:
                short: begrenzender Zeitraum
                mustSupport: true
                choices: [boundsPeriod]
                index: 83
                slicing:
                  slices:
                    boundsPeriod:
                      match: {}
                      schema:
                        short: begrenzender Zeitraum
                        mustSupport: true
                        choices: [boundsPeriod]
                        index: 83
                      min: 0
                      max: 1
              boundsDuration:
                type: Duration
                short: Begrenzung der Dauer
                pattern:
                  type: Duration
                  value: {system: 'http://unitsofmeasure.org'}
                choiceOf: bounds
                index: 65
                slicing:
                  slices:
                    boundsDuration:
                      match: {}
                      schema:
                        type: Duration
                        short: Begrenzung der Dauer
                        pattern:
                          type: Duration
                          value: {system: 'http://unitsofmeasure.org'}
                        choiceOf: bounds
                        index: 65
              durationUnit: {short: Einheit der Dauer, mustSupport: true, index: 91}
              dayOfWeek: {short: Wochentag, index: 97}
              count: {short: Anzahl Wiederholungen, mustSupport: true, index: 87}
              bounds[x]:
                elements:
                  start: {mustSupport: true, index: 85}
                  end: {mustSupport: true, index: 86}
              periodMax: {short: maximale Zeitperiode zur Frequenz, mustSupport: true, index: 95}
              period: {short: Zeitperiode zur Frequenz, index: 94}
              countMax: {short: maximale Anzahl Wiederholungen, mustSupport: true, index: 88}
              timeOfDay: {short: Tageszeit, index: 98}
      maxDosePerPeriod:
        short: Maximaldosis (Zähler) pro Zeitraum (Nenner)
        mustSupport: true
        index: 140
        elements:
          numerator: {type: Quantity, mustSupport: true, index: 141}
          denominator: {type: Quantity, mustSupport: true, index: 142}
        required: [denominator, numerator]
      doseAndRate:
        elements:
          dose[x]:
            elements:
              low: {type: Quantity, mustSupport: true, index: 123}
              high: {type: Quantity, mustSupport: true, index: 124}
          rate[x]:
            elements:
              low: {type: Quantity, mustSupport: true, index: 135}
              high: {type: Quantity, mustSupport: true, index: 136}
          doseRange:
            short: Dosisbereich
            type: Range
            mustSupport: true
            choiceOf: dose
            index: 122
            slicing:
              slices:
                doseRange:
                  match: {}
                  schema: {short: Dosisbereich, type: Range, mustSupport: true, choiceOf: dose, index: 122}
                  min: 0
                  max: 1
          rateRange:
            short: Raten-Bereich
            type: Range
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