description: '**Concept**\r\nMedication administration is the registration of the individual administrations of the medicine on the patient by the administrator (e.g. a nurse or patient themselves), in relation to the entered agreements.\r\n**Purpose**\r\nThe goal of administering the medication is to provide insight into the actual administered products.\r\n**Example Instances**'
package_name: healthdata.be.r4.cbb
derivation: specialization
name: HdBeMedicationAdministration2
abstract: true
type: https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/medication_administration
elements:
  administering_speed:
    short: AdministeringSpeed
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - url: content
          valueMarkdown: "De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.\r\nOok het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.\r\n\r\nBijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:\r\n\r\n* aantal = 10,\r\n* gebruikseenheid = ml\r\n\r\n\r\n\r\n* tijdseenheid = uur\r\n\r\n\r\n Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)."
    type: BackboneElement
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Toedieningssnelheid}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administering_speed}
    index: 2
    elements:
      minimum_value:
        short: minimumValue
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: De minimale waarde van het bereik}
        type: Quantity
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: minimumWaarde}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administering_speed.minimum_value}
        index: 3
      maximum_value:
        short: maximumValue
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: De maximale waarde van het bereik}
        type: Quantity
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: maximumWaarde}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administering_speed.maximum_value}
        index: 4
      nominal_value:
        short: nominalValue
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.}
        type: Quantity
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: nominaleWaarde}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administering_speed.nominal_value}
        index: 5
  administrator:
    short: Administrator
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: 'De container van het concept Toediener. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toediener. Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde, de patient zelf of de bijvoorbeeld de mantelzorger.'}
    type: BackboneElement
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Toediener}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administrator}
    index: 15
    elements:
      patient:
        short: Patient
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Wanneer de patiënt zelf de medicatie heeft toegediend wordt dat hier aangegeven. Wanneer de medicatietoediening is gedaan door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc. wordt respectievelijk de zorgverlener vermeld in het element 'Zorgverlener' of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Contactpersoon'.}
        refers: ['https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-Patient']
        type: Reference
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Patiënt}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administrator.patient}
        index: 16
      health_professional:
        short: HealthProfessional
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde.}
        refers: ['https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-HealthProfessional']
        type: Reference
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Zorgverlener}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administrator.health_professional}
        index: 17
      caregiver:
        short: Caregiver
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: 'Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die de medicatietoediening heeft gedaan.'}
        type: BackboneElement
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Mantelzorger}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administrator.caregiver}
        index: 18
        elements:
          contact:
            short: Contact
            _definition:
              extension:
              - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
                extension:
                - {url: lang, valueCode: nl-NL}
                - {url: content, valueMarkdown: Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.}
            refers: ['https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-Contact']
            type: Reference
            _short:
              extension:
              - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
                extension:
                - {url: lang, valueCode: nl-NL}
                - {url: content, valueMarkdown: Contactpersoon}
            base: {max: '1', min: 1, path: medication_administration.administrator.caregiver.contact}
            index: 19
        required: [contact]
  medication_administration_reason_for_deviation:
    short: MedicationAdministrationReasonForDeviation
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Reden dat de toediening of inname van een medicament niet of anders is uitgevoerd. Hier kan een tekst of een van de codes gekozen worden.}
    type: CodeableConcept
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: MedicatieToedieningRedenVanAfwijken}
    binding: {strength: required, valueSet: 'https://fhir.healthdata.be/ValueSet/MedicatieToedieningRedenVanAfwijken'}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.medication_administration_reason_for_deviation}
    index: 20
  double_check_performed:
    short: DoubleCheckPerformed
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: 'Is er dubbele controle uitgevoerd voorafgaande aan de toediening? Dit is alleen bij bepaalde medicatie wettelijk verplicht.'}
    type: boolean
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: DubbeleControleUitgevoerd}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.double_check_performed}
    index: 11
  deviating_administration:
    short: DeviatingAdministration
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: 'Is er een afwijking geweest in de toediening ten opzicht van de medicatie- of toedieningsafspraak? Dit kan een afwijking betreffen in product, tijdstip, hoeveelheid, toedieningsweg of toedieningssnelheid of het in het geheel niet toedienen.'}
    type: boolean
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: AfwijkendeToediening}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.deviating_administration}
    index: 9
  agreed_date_time:
    short: AgreedDateTime
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Datum en tijd uit de medicatie- of toedieningsafspraak waarop deze toediening betrekking heeft. Omdat er in één medicatie/toedieningsafspraak meerdere tijdstippen kunnen worden aangegeven kan hiermee bij bijvoorbeeld vervroegde toediening of het inhalen van een toediening het afgesproken tijdstip worden achterhaald.}
    type: dateTime
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: AfgesprokenDatumTijd}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.agreed_date_time}
    index: 7
  comment:
    short: Comment
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Opmerkingen met betrekking tot de medicatie toediening.}
    type: string
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Toelichting}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.comment}
    index: 22
  route_of_administration:
    short: RouteOfAdministration
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: 'De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus,...).'}
    type: CodeableConcept
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Toedieningsweg}
    binding: {strength: required, valueSet: 'https://fhir.healthdata.be/ValueSet/MedicatieToedieningToedieningsweg'}
    base: {max: '1', min: 1, path: medication_administration.route_of_administration}
    index: 10
  related_agreement:
    short: RelatedAgreement
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Medicatie- of toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.}
    type: BackboneElement
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: GerelateerdeAfspraak}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.related_agreement}
    index: 12
    elements:
      medication_agreement:
        short: MedicationAgreement
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Medicatiesafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.}
        refers: ['https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-MedicationAgreement']
        type: Reference
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Medicatieafspraak}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.related_agreement.medication_agreement}
        index: 13
      administration_agreement:
        short: AdministrationAgreement
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.}
        refers: ['https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-AdministrationAgreement']
        type: Reference
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: Toedieningsafspraak}
        base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.related_agreement.administration_agreement}
        index: 14
  medication_administration_status:
    short: MedicationAdministrationStatus
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - url: content
          valueMarkdown: "De status van de toediening, als beschijving van het stadium van het toedieningsproces. Voor ondeelbare producten (bijv. tabletten, zetpillen) zijn alleen de status codes ‘completed’ (voltooid) en ‘cancelled’ (niet toegediend) van toepassing. Voor deelbare producten (bijv. infusen) geldt dat de toediening ook ‘suspended’ (onderbroken) en ‘aborted’ (afgebroken) kan zijn.\r\n\r\nBij de vastlegging worden de volgende interpretaties gehanteerd:\r\n\r\n* Actief: Het product wordt toegediend.\r\n* Onderbroken: De toediening is (tijdelijk) onderbroken , bv. wegens een bijwerking. Later zal besloten worden tot hervatting of stoppen.\r\n* Afgebroken: De toediening is afgebroken.\r\n* Voltooid: De toediening is helemaal afgerond.\r\n\r\n\r\n\r\n* Niet gestart: De toediening van het product is niet gestart."
    type: CodeableConcept
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: MedicatieToedieningStatus}
    binding: {strength: required, valueSet: 'https://fhir.healthdata.be/ValueSet/MedicatieToedieningStatus'}
    base: {max: '1', min: 1, path: medication_administration.medication_administration_status}
    index: 21
  administration_date_time:
    short: AdministrationDateTime
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Datum en tijd waarop de toediening heeft plaatsgevonden.}
    type: dateTime
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: ToedieningsDatumTijd}
    base: {max: '1', min: 1, path: medication_administration.administration_date_time}
    index: 6
  administered_amount:
    short: AdministeredAmount
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: Hoeveelheid van het product dat werd toegediend.}
    type: Quantity
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: ToegediendeHoeveelheid}
    base: {max: '1', min: 0, path: medication_administration.administered_amount}
    index: 8
  administration_product:
    short: AdministrationProduct
    index: 0
    _definition:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - url: content
          valueMarkdown: "Het ingenomen of toegediende middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden gerapporteerd. \r\n\r\nIn principe betreft dit het voorgeschreven product, maar de toediener kan door substitutie het voorgeschreven product vervangen door een equivalent product. Bijv. in plaats van tabletten van 100mg, tabletten van 50mg waarvan er dan twee worden toegediend."
    type: BackboneElement
    _short:
      extension:
      - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
        extension:
        - {url: lang, valueCode: nl-NL}
        - {url: content, valueMarkdown: ToedieningsProduct}
    elements:
      pharmaceutical_product:
        short: PharmaceuticalProduct
        _definition:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - url: content
              valueMarkdown: "Rootconcept van de subbouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen FarmaceutischProduct.\r\n\r\nHet voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.\r\n\r\nHet is mogelijk om met **één enkele code **een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.\r\n\r\nHet is mogelijk om naast een primaire code ook **alternatieve codes **uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK). \r\n\r\nDoor meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. \r\n\r\nHet is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de **samenstelling van de medicatie **aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen. \r\n\r\nHet is mogelijk om **magistrale receptuur **door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven."
        refers: ['https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-PharmaceuticalProduct']
        type: Reference
        _short:
          extension:
          - url: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation
            extension:
            - {url: lang, valueCode: nl-NL}
            - {url: content, valueMarkdown: FarmaceutischProduct}
        base: {max: '1', min: 1, path: medication_administration.administration_product.pharmaceutical_product}
        index: 1
    base: {max: '1', min: 1, path: medication_administration.administration_product}
    required: [pharmaceutical_product]
package_version: 0.3.0-alpha
class: logical
kind: logical
url: https://fhir.healthdata.be/StructureDefinition/LogicalModel/HdBe-MedicationAdministration2
base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element
version: null
required: [administration_product, medication_administration_status, administration_date_time, route_of_administration]