{
"description": "Basisprofil für ISiKLebensZustand Observation \\n\\n### Motivation\\n\\nViele medizinischen Entscheidungen benötigen Informationen zu den Lebensumständen eines Patienten. Hierzu gehören eine aktuelle Schwangerschaft, Raucherstatus sowie der Alkoholabususstatus.\\nMotivierender Use-Case zur Einführung dieser Profile ist die [Arzneitmitteltherapiesicherheit im Krankenhaus - AMTS](https://simplifier.net/guide/isik-medikation-v4/ImplementationGuide-markdown-UebergreifendeUseCases-AMTS).\\n\\nIn FHIR werden Untersuchungen, bzw. Beobachtungen als [`Observation`](https://hl7.org/fhir/R4/observation.html)-Ressource repräsentiert.\\n\\nDieses Profil ist eine generische, ISiK-spezifische Observation für die Abbildung von Lebenszuständen. \\nDie folgenden Profile vom Typ `Observation` sind spezifische Profile im oben genannten Sinn: \\n* {{pagelink:Schwangerschaftsstatus-Profil}}\\n* {{pagelink:ErwarteterEntbindungstermin-Profil}}\\n* {{pagelink:Stillstatus-Profil}} \\n* {{pagelink:AlkoholAbusus-Profil}} \\n* {{pagelink:RaucherStatus-Profil}} \\n\\n### Kompatibilität\\n\\nFür Schwangerschaftsstatus & Erwarteter Geburtstermin wird eine Kompatibilität mit folgenden **IPS** Profilen angestrebt:\\n* [IPS Resource Profile: Observation - Pregnancy: EDD](https://hl7.org/fhir/uv/ips/STU1.1/StructureDefinition-Observation-pregnancy-edd-uv-ips.html). \\n* [IPS Resource Profile: Observation - Pregnancy: status](https://hl7.org/fhir/uv/ips/STU1.1/StructureDefinition-Observation-pregnancy-status-uv-ips.html)\\n\\nHinweise zu Inkompatibilitäten können über die [Portalseite](https://service.gematik.de/servicedesk/customer/portal/16) gemeldet werden.",
"_filename": "StructureDefinition-ISiKLebensZustand.json",
"package_name": "de.gematik.isik",
"date": "2025-02-19",
"derivation": "constraint",
"publisher": "gematik GmbH",
"fhirVersion": "4.0.1",
"name": "ISiKLebensZustand",
"abstract": false,
"type": "Observation",
"experimental": "false",
"resourceType": "StructureDefinition",
"title": "ISiKLebensZustand",
"package_version": "basismodul-4.0.2",
"status": "active",
"id": "94a80436-a701-456d-8624-5d58b75357c3",
"kind": "resource",
"url": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKLebensZustand",
"version": "4.0.2",
"differential": {
"element": [ {
"id": "Observation.status",
"path": "Observation.status",
"short": "Status",
"comment": "Bedeutung: Der Status MUSS insbesondere zur Differenzierung von abgeschlossenen, \n vorläufigen oder korrigierten Beobachtungen angegeben werden. \n **WICHTIGER Hinweis für Implementierer:** \n * Alle server-seitigen Implementierungen MÜSSEN in der Lage sein, \n die systemintern möglichen Statuswerte korrekt in FHIR abzubilden, mindestens jedoch 'final'.\n * Alle client-seitigen Implementierungen MÜSSEN in der Lage sein, sämtliche Status-Codes zu interpretieren und dem Anwender in angemessener Form darstellen zu können, \n beispielsweise durch Ausblenden/Durchstreichen von Ressourcen mit dem status `entered-in-error` und Ausgrauen von Ressourcen, die einen Plan- oder Entwurfs-Status haben.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.category",
"path": "Observation.category",
"short": "Kategorie",
"comment": "Bedeutung: Kategorie-Code, der die Untersuchung kategorisiert.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.code",
"path": "Observation.code",
"short": "Code",
"comment": "Bedeutung: Code, der die Untersuchung repräsentiert und kodiert.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.code.coding",
"min": 1,
"path": "Observation.code.coding",
"comment": "Motivation: Jede Lebenszustanduntersuchung MUSS einen LOINC Code enthalten, SnomedCT ist optional",
"slicing": {
"rules": "open",
"discriminator": [ {
"path": "system",
"type": "pattern"
} ]
},
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.code.coding:snomed-ct",
"max": "*",
"min": 0,
"path": "Observation.code.coding",
"type": [ {
"code": "Coding",
"profile": [ "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKSnomedCTCoding" ]
} ],
"sliceName": "snomed-ct",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.code.coding:loinc",
"max": "*",
"min": 1,
"path": "Observation.code.coding",
"type": [ {
"code": "Coding",
"profile": [ "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKLoincCoding" ]
} ],
"sliceName": "loinc",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.subject",
"min": 1,
"path": "Observation.subject",
"short": "Patientenbezug",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.subject.reference",
"min": 1,
"path": "Observation.subject.reference",
"short": "Patienten-Link",
"comment": "Die Verlinkung auf eine Patienten-Ressource dient der technischen Zuordnung der Dokumentation \n zu einem Patienten und ermöglicht wichtige API-Funktionen wie verkettete Suche, (Reverse-)Include etc.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.encounter",
"path": "Observation.encounter",
"short": "Aufenthaltsbezug",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.encounter.reference",
"min": 1,
"path": "Observation.encounter.reference",
"short": "Encounter-Link",
"comment": "Die Verlinkung auf eine Encounter-Ressource dient der technischen Zuordnung der Dokumentation zu einem Aufenthalt \n und ermöglicht wichtige API-Funktionen wie verkettete Suche, (Reverse-)Include etc.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.effective[x]",
"min": 1,
"path": "Observation.effective[x]",
"type": [ {
"code": "dateTime"
}, {
"code": "Period"
} ],
"short": "Zeitpunkt/-raum der Beobachtung",
"comment": "Bedeutung: Klinisch relevanter Zeitpunkt/Zeitspanne für die Observation.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.value[x]",
"min": 1,
"path": "Observation.value[x]",
"short": "Wert der Beobachtung",
"comment": "Bedeutung: Erfasster Wert der Observation.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Observation.hasMember",
"path": "Observation.hasMember",
"comment": "Bedeutung: Weitere Observation, die mit dieser Observation gemeinsam zu betrachten ist."
}, {
"id": "Observation.component",
"path": "Observation.component",
"comment": "Bedeutung: Bei Vitalparametern, die aus mehreren Einzelnen Messpunkten bestehen (Blutdruck, EKG, GCS), werden die gemessenen Einzelwerte jeweils mit einem separaten LOINC-Code in Observation.component.code versehen und der entsprechende Messwert in Observation.component.value erfasst."
} ]
},
"baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation"
}