description: Logische Repräsentation des Basismoduls Labor package_name: de.medizininformatikinitiative.kerndatensatz.laborbefund derivation: specialization name: MII_LM_Labor type: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-labor/StructureDefinition/LogicalModel/Laborbefund elements: Identifikation: {type: Identifier, short: Identifikator des Laborbefunds, array: true, index: 0} Status: {type: code, short: 'Status des Laborbefunds:', array: true, index: 1} KlinischesBezugsdatum: {type: dateTime, short: 'Zeitpunkt, zu dem die gemessene Eigenschaft im Probenmaterial (e.g. Analytkonzentration) mutmaßlich der Eigenschaft im Patienten entsprach. Wenn der Zeitpunkt der Probenentnahme angegeben ist, wird dieses Datum verwendet. Andernfalls wird behelfsmäßig der Probeneingang im Labor gewählt. Das "Gültigkeitsdatum" ist wichtig um verschiedene Analysen im Zeitverlauf sortieren zu können.', array: true, index: 2} KlinischerBezugszeitpunkt: {type: dateTime, short: 'Zeitpunkt, zu dem die gemessene Eigenschaft im Probenmaterial (e.g. Analytkonzentration) mutmaßlich der Eigenschaft im Patienten entsprach. Wenn der Zeitpunkt der Probenentnahme angegeben ist, wird dieses Datum verwendet. Andernfalls wird behelfsmäßig der Probeneingang im Labor gewählt. Das "Gültigkeitsdatum" ist wichtig um verschiedene Analysen im Zeitverlauf sortieren zu können.', array: true, index: 3} Dokumentationsdatum: {type: dateTime, short: 'Zeitpunkt, an dem der Laborbefund dokumentiert wurde.', array: true, index: 4} Probenmaterial: type: BackboneElement short: Probe, auf deren Basis die Laboruntersuchungen angefertigt werden array: true index: 5 elements: Identifikation: {type: Identifier, short: ID der Probe, array: true, index: 6} EntAbnahmezeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe, array: true, index: 7} Laboreingangszeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor, array: true, index: 8} Probenart: {type: code, short: Art der Probe, array: true, index: 9} Koerperstelle: {type: code, short: 'Lokalisation der Körperstelle am Patienten, an der die Probe entnommen / abgenommen wurde', array: true, index: 10} Kommentar: {type: string, short: freitextlicher Kommentar zur Probe, array: true, index: 11} Laboruntersuchung: type: BackboneElement short: Eine Laboruntersuchung beschreibt die quantitative oder qualitative Untersuchung eines spezifischen Laborwerts, z.B. im Bereich der Hämatologie in der Gruppe des kleinen Blutbilds die Untersuchung des Hämoglobin-(Hb-)werts als Konzentration des Hämoglobins im Blut. array: true index: 12 elements: Gruppe: type: BackboneElement short: Innerhalb der Fachbereiche werden Laboruntersuchungen in Gruppen zusammengefasst, z.B. gibt es in der Hämatologie die Gruppen kleines Blutbild, Differentialblutbild, großes Blutbild, Leberwerte, Nierenwerte etc. array: true index: 19 elements: KodeDerLaborgruppe: {type: code, short: Kode der Laborgruppe, array: true, index: 20} BezeichnungDerLaborGruppe: {type: string, short: Textuelle Beschreibung der Laborgruppe, array: true, index: 21} Untersuchungszeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt des Beginns der Untersuchung, array: true, index: 25} Kommentar: {type: string, short: Kommentierung der Laboruntersuchung, array: true, index: 28} Identifikation: {type: Identifier, short: Identifikator der Untersuchung, array: true, index: 14} Referenzbereich: type: BackboneElement short: Referenzbereich der Analyse. array: true index: 37 elements: Typ: {type: code, short: Typ des Referenzbereichs, array: true, index: 38} Obergrenze: {type: Quantity, short: 'Obergrenze des Referenzbereichs (optional, bei Referenzbereichen ohne Obergrenze)', array: true, index: 39} Untergrenze: {type: Quantity, short: 'Untergrenze des Referenzbereichs (optional, bei Referenzbereichen ohne Untergrenze)', array: true, index: 40} Untersuchungsmethode: {type: code, short: 'konkrete Untersuchungsmethode, wenn ein verwendeter LOINC-Code für den Laborparameter keine Methode enthält', array: true, index: 29} Messwert: {type: Quantity, short: Wert der Analyse, array: true, index: 26} Laborparameter: type: BackboneElement short: in der Laboruntersuchung analysierter / gemessener Laborparameter array: true index: 22 elements: Bezeichnung: {type: string, short: Bezeichnung des Laborparameters, array: true, index: 23} Interpretation: {type: code, short: Interpretation des Messwerts (Kennzeichen), array: true, index: 27} Code: {type: code, short: Code des Laborparameters (LOINC), array: true, index: 13} Bereich: type: BackboneElement short: Laboruntersuchungen werden in diagnostische Fachbereiche gruppiert, z.B. Hämatologie, Mikrobiologie, Pathologie etc. array: true index: 16 elements: KodeDesLaborbereiches: {type: code, short: Kode des Laborbereichs (LOINC), array: true, index: 17} BezeichungDesLaborbereichs: {type: string, short: Textuelle Beschreibung des Laborbereichs, array: true, index: 18} Probenmaterial: type: BackboneElement short: Probe, auf deren Basis die Laboruntersuchungen angefertigt werden array: true index: 30 elements: Identifikation: {type: Identifier, short: ID der Probe, array: true, index: 31} EntAbnahmezeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe, array: true, index: 32} Laboreingangszeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor, array: true, index: 33} Probenart: {type: code, short: Art der Probe, array: true, index: 34} Herkunftsort: {type: code, short: 'Ort am Patienten, an der die Probe entnommen / abgenommen wurde', array: true, index: 35} Kommentar: {type: string, short: freitextlicher Kommentar zur Probe, array: true, index: 36} Dokumentationsdatum: {type: dateTime, short: 'Zeitpunkt, an dem das Ergebnis der Laboruntersuchung dokumentiert wurde', array: true, index: 24} Status: {type: code, short: 'Status der Laboruntersuchung (durchgeführt, offen, storniert)', array: true, index: 15} Laboranforderung: type: BackboneElement short: Eine Laboranforderung beschreibt die Leistungsanforderung von Laboruntersuchungen auf Basis von abzunehmenden oder abgenommenem Probenmaterial. array: true index: 41 elements: Identifikation: {type: Identifier, short: Identifikator der Laboranforderung, array: true, index: 42} Status: {type: code, short: Status der Laboranforderung, array: true, index: 43} Laborparameter: type: BackboneElement short: in der Laboruntersuchung analysierter / gemessener Laborparameter array: true index: 44 elements: Code: {type: code, short: Code des Laborparameters (LOINC), array: true, index: 45} Bezeichnung: {type: string, short: Bezeichnung des Laborparameters, array: true, index: 46} Anforderungsdatum: {type: dateTime, short: 'Beschreibt das Datum, zu dem die Laboranforderung erstellt wurde.', array: true, index: 47} Probenmaterial: type: BackboneElement short: Probe, auf deren Basis die Laboruntersuchungen angefertigt werden array: true index: 48 elements: Identifikation: {type: Identifier, short: ID der Probe, array: true, index: 49} EntAbnahmezeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe, array: true, index: 50} Laboreingangszeitpunkt: {type: dateTime, short: Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor, array: true, index: 51} Probenart: {type: code, short: Art der Probe, array: true, index: 52} Herkunftsort: {type: code, short: 'Ort am Patienten, an der die Probe entnommen / abgenommen wurde', array: true, index: 53} Kommentar: {type: string, short: freitextlicher Kommentar zur Probe, array: true, index: 54} package_version: 2025.0.0-alpha1 class: logical kind: logical url: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-labor/StructureDefinition/LogicalModel/Laborbefund base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element version: 2025.0.0