description: Profil générique créé dans le contexte du transfert de données DUI pour véhiculer un document au format CDA, inclus dans DocumentReference.attachment.data. package_name: ans.fhir.fr.tddui derivation: constraint name: TDDUIDocumentReference type: DocumentReference elements: description: {short: Commentaire associé au document., mustSupport: true, index: 13} category: short: Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). binding: {strength: preferred, valueSet: 'https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS'} constraint: constr-bind-category: human: "Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes :\n-\tTRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1\n-\tTRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN\nLes valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP).\nEn l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé." source: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference severity: warning mustSupport: true index: 7 date: {short: Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR, mustSupport: true, index: 9} meta: elements: versionId: {short: Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche., mustSupport: true, index: 0} docStatus: {index: 5} content: short: Document contenu. mustSupport: true index: 15 elements: attachment: elements: contentType: {index: 16} language: {short: 'Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR''.', mustSupport: true, index: 17} data: {short: Le document est contenu dans l'élément .data au format base64., index: 18} url: {index: 19} size: {short: Représente la taille du document., index: 20} hash: {short: Représente le résultat de hachage du document (SHA 1)., index: 21} title: {index: 22} creation: {short: Représente la date et l’heure de création du document., mustSupport: true, index: 23} required: [title, contentType, data] format: short: Format technique détaillé du document. binding: {strength: preferred, valueSet: 'https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS'} constraint: constr-bind-format: human: |- Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. source: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference severity: warning mustSupport: true index: 24 type: binding: {strength: preferred, valueSet: 'https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS'} constraint: constr-bind-type: human: "Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes :\n\r\n TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12\n\r\n TRE_A04-TypeDocument-LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1\n\r\n TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM\n\r\nLes valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP).\r\nEn l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé." source: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference severity: warning mustSupport: true index: 6 author: {short: Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document., mustSupport: true, index: 10} masterIdentifier: {short: Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents., mustSupport: true, index: 2} status: mustSupport: true pattern: {type: Code, value: current} index: 4 identifier: {mustSupport: true, index: 3} relatesTo: {mustSupport: true, index: 12} context: mustSupport: true index: 25 elements: event: short: Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. constraint: constr-bind-context-event: human: |- Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. source: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference severity: warning index: 26 period: {mustSupport: true, index: 27} facilityType: short: Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. binding: {strength: preferred, valueSet: 'https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS'} constraint: constr-bind-ProducteurDoc-simplified: human: "L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) :\n-\tTRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité)\nLes valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP).\nEn l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé." source: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference severity: warning mustSupport: true index: 28 practiceSetting: short: Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. binding: {strength: preferred, valueSet: 'https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS'} constraint: constr-bind-ProducteurDoc-simplified: human: "L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) :\n-\tTRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité)\nLes valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP).\nEn l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé." source: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference severity: warning mustSupport: true index: 29 sourcePatientInfo: type: Reference short: Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier. mustSupport: true refers: ['http://interopsante.org/fhir/StructureDefinition/FrPatient'] index: 30 securityLabel: short: Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. constraint: constr-bind-securityLabel: {human: 'Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé.', source: 'https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/tddui/StructureDefinition/tddui-documentreference', severity: warning} mustSupport: true index: 14 subject: type: Reference refers: ['http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient'] index: 8 modifierExtension: {index: 1} authenticator: {short: 'Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. 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