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    de.medizininformatikinitiative.kerndatensatz.mikrobiologie@2027.0.0-ballot2
    https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/StructureDefinition/mii-pr-mikrobio-spezifische-bestimmung
description: Spezifische Bestimmung beschreibt den qualitativen Nachweis eines vordefinierten mikrobiellen Ziels in einer Probe durch direkte molekulare, immunologische oder biochemische Nachweismethoden sowie durch methodenneutral kodierte Nachweistests. Der kulturbasierte zielgerichtete Nachweis liegt ebenfalls hier; das Verfahren steht im Untersuchungscode und in Observation.method.
package_name: de.medizininformatikinitiative.kerndatensatz.mikrobiologie
derivation: constraint
name: MII_PR_Mikrobio_Spezifische_Bestimmung
type: Observation
elements:
  extension:
    type: Extension
    mustSupport: true
    url: http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Observation.triggeredBy
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    slicing:
      slices:
        triggeredBy-r5:
          match: {}
          schema:
            type: Extension
            mustSupport: true
            url: http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Observation.triggeredBy
            index: 0
            extensions:
              observation: {url: null, short: Triggering observation., index: 1}
              type: {url: null, short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
            elements:
              extension:
                short: Triggering observation.
                index: 1
                slicing:
                  slices:
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                      match: {}
                      schema: {short: Triggering observation., index: 1}
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                      match: {}
                      schema: {short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
  category:
    array: true
    min: 2
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    slicing:
      slices:
        mibi-category:
          match: {}
          schema:
            short: Mikrobiologie-Kategorie
            mustSupport: true
            _required: true
            pattern:
              type: CodeableConcept
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                coding:
                - {code: MB, system: 'http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074'}
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          min: 1
          max: 1
  code:
    short: 'Es werden bevorzugt LOINC-Codes ohne präkoordinierte Specimentype-Angabe verwendet (System = XXX); der Specimentype wird separat über Specimen.type kodiert. AUSNAHME fuer die serologische Anwendung dieses Profils — qualitativer Antigen- oder Antikoerpernachweis: Dort ist ein praekoordiniertes Specimen zulaessig, weil in der Serologie nur wenige Materialien vorkommen, ueberwiegend Serum.'
    binding: {strength: extensible, valueSet: 'https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/ValueSet/mii-vs-mikrobio-spezifische-bestimmung-tests-loinc'}
    index: 5
  value:
    short: 'Nachweis oder Ausschluss des im Code benannten Ziels — auch dann, wenn er kulturell erfolgte: Eine zielgerichtete Kultur berichtet ''Detected'' oder ''Not detected'' und nicht ''Organism growth'', weil die Kultur schon im Untersuchungscode steht (Ballotfrage 6). Ein grenzwertiger Befund wird als ''Weakly positive'' oder ''Equivocal result'' berichtet — das ist eine Aussage und gehört deshalb hierher. Ein unbestimmbares Ergebnis, bei dem die Untersuchung gar keine verwertbare Aussage liefert (z. B. inhibierte PCR), wird dagegen über dataAbsentReason abgebildet.'
    choices: [valueCodeableConcept]
    index: 10
    slicing:
      slices:
        valueCodeableConcept:
          match: {}
          schema:
            short: 'Nachweis oder Ausschluss des im Code benannten Ziels — auch dann, wenn er kulturell erfolgte: Eine zielgerichtete Kultur berichtet ''Detected'' oder ''Not detected'' und nicht ''Organism growth'', weil die Kultur schon im Untersuchungscode steht (Ballotfrage 6). Ein grenzwertiger Befund wird als ''Weakly positive'' oder ''Equivocal result'' berichtet — das ist eine Aussage und gehört deshalb hierher. Ein unbestimmbares Ergebnis, bei dem die Untersuchung gar keine verwertbare Aussage liefert (z. B. inhibierte PCR), wird dagegen über dataAbsentReason abgebildet.'
            choices: [valueCodeableConcept]
            index: 10
  valueCodeableConcept:
    type: CodeableConcept
    short: 'Nachweis oder Ausschluss des im Code benannten Ziels — auch dann, wenn er kulturell erfolgte: Eine zielgerichtete Kultur berichtet ''Detected'' oder ''Not detected'' und nicht ''Organism growth'', weil die Kultur schon im Untersuchungscode steht (Ballotfrage 6). Ein grenzwertiger Befund wird als ''Weakly positive'' oder ''Equivocal result'' berichtet — das ist eine Aussage und gehört deshalb hierher. Ein unbestimmbares Ergebnis, bei dem die Untersuchung gar keine verwertbare Aussage liefert (z. B. inhibierte PCR), wird dagegen über dataAbsentReason abgebildet.'
    choiceOf: value
    index: 11
    slicing:
      slices:
        valueCodeableConcept:
          match: {}
          schema: {type: CodeableConcept, short: 'Nachweis oder Ausschluss des im Code benannten Ziels — auch dann, wenn er kulturell erfolgte: Eine zielgerichtete Kultur berichtet ''Detected'' oder ''Not detected'' und nicht ''Organism growth'', weil die Kultur schon im Untersuchungscode steht (Ballotfrage 6). Ein grenzwertiger Befund wird als ''Weakly positive'' oder ''Equivocal result'' berichtet — das ist eine Aussage und gehört deshalb hierher. Ein unbestimmbares Ergebnis, bei dem die Untersuchung gar keine verwertbare Aussage liefert (z. B. inhibierte PCR), wird dagegen über dataAbsentReason abgebildet.', choiceOf: value, index: 11}
  dataAbsentReason:
    binding: {strength: extensible, valueSet: 'https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/ValueSet/mii-vs-mikrobio-data-absent-reason'}
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    binding: {strength: extensible, valueSet: 'https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/ValueSet/mii-vs-mikrobio-spezifische-bestimmung-methode-snomed'}
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    type: Reference
    refers: ['https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/StructureDefinition/mii-pr-mikrobio-probe']
    index: 14
package_version: 2027.0.0-ballot2
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  triggeredBy-r5:
    url: http://hl7.org/fhir/5.0/StructureDefinition/extension-Observation.triggeredBy
    type: Extension
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      observation: {url: null, short: Triggering observation., index: 1}
      type: {url: null, short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
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      extension:
        short: Triggering observation.
        index: 1
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          slices:
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              match: {}
              schema: {short: Triggering observation., index: 1}
            type:
              match: {}
              schema: {short: Beschreibt die Art der Auslösung einer Untersuchung im diagnostischen Zusammenhang; insbesondere kennzeichnet der Wert „reflex“ eine durch das Ergebnis einer vorangegangenen Untersuchung ausgelöste Folgediagnostik., index: 2}
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kind: resource
url: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/modul-mikrobio/StructureDefinition/mii-pr-mikrobio-spezifische-bestimmung
base: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-labor/StructureDefinition/ObservationLab
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