{ "description": "Prüfcodes: enthält die Codes für DMP-Bögen. Sagt aus, ob die Dokumentationen gültig und plausibel sind. Die Codes werden nur im Austausch zw. Datenannahmestellen und KVen verwendet (Schnittstelle ABR).", "_filename": "KBV_CS_SFHIR_DMP_PRUEFCODE_V1.00.json", "package_name": "stb.combined", "date": "2005-09-01", "publisher": "Kassenärztliche Bundesvereinigung", "content": "complete", "name": "KBV_CS_SFHIR_DMP_PRUEFCODE", "copyright": "Kassenärztliche Bundesvereinigung", "type": null, "experimental": null, "resourceType": "CodeSystem", "title": null, "package_version": "1.20.0", "status": "active", "id": "7d849c07-3355-449f-8292-00c927410650", "kind": null, "url": "https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_DMP_PRUEFCODE", "identifier": [ { "value": "urn:oid:1.2.276.0.76.5.110", "system": "urn:ietf:rfc:3986" } ], "concept": [ { "code": "0000000", "display": "vollständige und plausible Dokumentation" }, { "code": "0000001", "display": "Dokumentation entfristet" }, { "code": "0000002", "display": "keine Verletzung der Fristen" }, { "code": "0000010", "display": "Patient ist kein Versicherter der ausgewiese-nen Krankenkasse (Zahlung erfolgt gemäß §17 Abs. 5 DMP-Vertrag)" }, { "code": "0000011", "display": "TE/EWE und Erstdokumentation des DMP-Versicherten erfolgte als Ersteinschreibung durch einen DMP-Arzt, es liegt jedoch bereits eine Einschreibung durch einen anderen Arzt vor (Zahlung erfolgt gemäß §17 Abs. 5 DMP-Vertrag)" }, { "code": "0000012", "display": "Dokumentation für eine BKK, die nicht am DMP teilnimmt" }, { "code": "0000500", "display": "von Code 0000500 bis 0000999 KV-eigene Prüfstati zu vertragskonformen Dokumentationen" }, { "code": "0001002", "display": "Patient ist kein DMP-Versicherter, aber Versi-cherter der ausgewiesenen Krankenkasse" }, { "code": "0001003", "display": "Dokumentation eines NDMP-Versicherten erfolgte durch einen Arzt, der kein §3-Arzt ist" }, { "code": "0001004", "display": "Folgedokumentation des DMP-Versicherten erfolgt durch einen DMP-Arzt, der nicht sein koordinierender Vertragsarzt ist (TE/EWE)" }, { "code": "0001005", "display": "Krankenkasse nicht im Krankenkassenstamm der KBV enthalten" }, { "code": "0001006", "display": "Krankenkasse ist im Krankenkassenstamm der KBV enthalten, aber nimmt nicht am DMP teil" }, { "code": "0002001", "display": "Zu diesem Beleg existiert kein Komplementärbeleg" }, { "code": "0002002", "display": "Nachforderungen der unvollständigen bzw. fehlenden TE/EWE und/oder Dokumentation ist erfolgt und Erinnerungen eingestellt, da mindestens viermal erinnert wurde" }, { "code": "0002003", "display": "Dokumentation vor dem zulässigen Dokumen-tationszeitraum erstellt" }, { "code": "0002004", "display": "Dokumentation nach dem zulässigen Dokumentationszeitraum erstellt" }, { "code": "0002005", "display": "wiederholter Beleg, vollständiger und plausib-ler Beleg bereits vorhanden und Arzt-Versicherten-Paar gültig" }, { "code": "0002006", "display": "Verletzung der 6 Wochen Frist" }, { "code": "0002007", "display": "Verletzung der 10 Tage Frist" }, { "code": "0002008", "display": "Verletzung der 10 Tage Frist Plus 6 Wochen Frist" }, { "code": "0002009", "display": "52-Tages-Frist überschritten (die vollständige und plausible Dokumentation liegt erst nach 52 Tagen nach Originaldatum vor)" }, { "code": "0002010", "display": "52-Tages-Frist überschritten (die nichtvoll-ständige bzw. unplausible Dokumentation liegt erst nach 52 Tagen nach Originaldatum vor)" }, { "code": "0002500", "display": "von Code 0002500 bis 0002999 KV-eigene Prüfstati zu nicht vertragskonfor-men Dokumentationen" } ], "caseSensitive": true, "version": "1.00", "contact": [ { "telecom": [ { "value": "http://www.kbv.de", "system": "url" } ] } ] }