{
"description": "Dieses Profil bildet das Verhältnis des Patienten zur Versicherung ab (direkt- oder familienversichert).",
"_filename": "DGUV_ENLA_PR_VersichertenVerhaeltnis.json",
"package_name": "dguv.enla",
"date": null,
"derivation": "constraint",
"publisher": "Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung e.V. (DGUV)",
"fhirVersion": "4.0.1",
"name": "DGUV_ENLA_PR_VersichertenVerhaeltnis",
"abstract": false,
"type": "Coverage",
"experimental": null,
"resourceType": "StructureDefinition",
"title": "Versichertenverhältnis",
"package_version": "1.0.0",
"status": "draft",
"id": "7945f678-3342-4471-9d37-1b74d5cc5c4a",
"kind": "resource",
"url": "http://fhir.dguv.de/ENLA/Coverage/DGUV-ENLA-PR-VersichertenVerhaeltnis",
"version": "1.0",
"differential": {
"element": [ {
"id": "Coverage.id",
"path": "Coverage.id",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.meta",
"min": 1,
"path": "Coverage.meta",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.meta.profile",
"max": "1",
"min": 1,
"path": "Coverage.meta.profile",
"mustSupport": true,
"fixedCanonical": "http://fhir.dguv.de/ENLA/Coverage/DGUV-ENLA-PR-VersichertenVerhaeltnis"
}, {
"id": "Coverage.extension",
"max": "1",
"min": 1,
"path": "Coverage.extension",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.extension:Familienversicherung",
"min": 1,
"path": "Coverage.extension",
"short": "Beschreibung des Patientenverhältnisses zur Versicherung",
"sliceName": "Familienversicherung",
"constraint": [ {
"key": "dguv-famvers-1",
"human": "Wenn Familienversichert vorliegt , muss ein Mitgliedsname eingetragen sein.",
"severity": "error",
"expression": "(extension('Familienversichert').valueBoolean = true) implies (extension('Mitgliedsname').value.as(string).matches('\\\\S.'))"
}, {
"key": "dguv-famvers-2",
"human": "Wenn Familienversichert nicht vorliegt , darf kein Eintrag in Mitgliedsname vorliegen.",
"severity": "error",
"expression": "(extension('Familienversichert').valueBoolean = false) implies (extension('Mitgliedsname').exists()).not()"
} ],
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.extension:Familienversicherung.extension",
"path": "Coverage.extension.extension",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.extension:Familienversicherung.extension:Familienversichert",
"path": "Coverage.extension.extension",
"sliceName": "Familienversichert",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.extension:Familienversicherung.extension:Familienversichert.value[x]",
"path": "Coverage.extension.extension.value[x]",
"comment": "Wenn hier \"true\" eingetragen ist, muss in Mitgliedsname.value[x] der Name des eigentlich Versicherten angegeben werden.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.extension:Familienversicherung.extension:Mitgliedsname",
"path": "Coverage.extension.extension",
"short": "Name des Mitglieds bei der Krankenkasse",
"sliceName": "Mitgliedsname",
"definition": "Auszufüllen, wenn die verunfallte Person selbst nicht die versicherte Person ist.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.extension:Familienversicherung.extension:Mitgliedsname.value[x]",
"path": "Coverage.extension.extension.value[x]",
"comment": "Nur wenn in Familienversichert.value[x] \"true\" eingetragen ist, muss hier zwingend der Name des eigentlich Versicherten angegeben werden",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.status",
"path": "Coverage.status",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.beneficiary",
"path": "Coverage.beneficiary",
"type": [ {
"code": "Reference",
"targetProfile": [ "http://fhir.dguv.de/ENLA/Patient/DGUV-ENLA-PR-VersichertePerson" ]
} ],
"short": "Verweis auf Patient / versorgte Person",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.beneficiary.reference",
"min": 1,
"path": "Coverage.beneficiary.reference",
"short": "Konkreter Verweis auf Patient / versorgte Person",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.payor",
"max": "1",
"path": "Coverage.payor",
"type": [ {
"code": "Reference",
"targetProfile": [ "http://fhir.dguv.de/ENLA/Organization/DGUV-ENLA-PR-Unfallversicherungstraeger" ]
} ],
"short": "Verweis auf den Unfallversicherungsträger als Kostenträger",
"definition": "Die Kosten der Behandlung werden zum Zeitpunkt der Erstellung des ENLA dem jeweiligen Unfallversicherungsträger in Rechnung gestellt.",
"mustSupport": true
}, {
"id": "Coverage.payor.reference",
"min": 1,
"path": "Coverage.payor.reference",
"short": "Konkreter Verweis auf den Unfallversicherungsträger als Kostenträger",
"mustSupport": true
} ]
},
"baseDefinition": "http://fhir.dguv.de/Basis/Coverage/DGUV-Basis-PR-VersichertenVerhaeltnis"
}