{
  "description": "Profil für die Nutzung der Coverage-Resource zur Darstellung eines gesetzlichen Versicherungsverhältnisses in Deutschland",
  "_filename": "Profile-coverage-de-gkv.json",
  "package_name": "basisprofil.de",
  "date": "2017-09-15",
  "meta": {
    "lastUpdated": "2017-09-14T13:58:42.794-08:00"
  },
  "publisher": "HL7 Deutschland e.V. (Technisches Komitee FHIR)",
  "fhirVersion": "3.0.1",
  "name": "coverage-de-gkv",
  "abstract": false,
  "copyright": "HL7 Deutschland e.V.",
  "type": "Coverage",
  "experimental": "true",
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "title": null,
  "package_version": "0.2.40",
  "extension": [ {
    "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-wg",
    "valueCode": "fm"
  } ],
  "status": "retired",
  "id": "6c24cd66-89d3-4c99-8b25-dcd6ceb71bff",
  "kind": "resource",
  "url": "http://fhir.de/StructureDefinition/coverage-de-gkv",
  "version": "0.1",
  "differential": {
    "element": [ {
      "id": "Coverage",
      "path": "Coverage",
      "definition": "Kostenübernahme im Rahmen eines gesetzlichen Versicherungsverhältnisses in Deutschland"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier",
      "max": "1",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.identifier",
      "short": "Primärer Identifier der Versicherung",
      "comment": "TODO: Constraint, der prüft, dass mindestens entweder eine VersichertenID oder eine Krankenversichertennummer angegeben wurde.",
      "slicing": {
        "rules": "open",
        "discriminator": [ {
          "path": "system",
          "type": "value"
        } ]
      },
      "definition": "Ein gesetzliches Versicherungsverhältnis sollte stets durch die eindeutige 30-stellige Versichertennummer identifiziert werden. Ist diese nicht bekannt, so wird die 10-stellige VersichertenID statt dessen verwendet."
    }, {
      "id": "Coverage.identifier.type",
      "max": "0",
      "path": "Coverage.identifier.type"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:VersichertenID",
      "max": "1",
      "path": "Coverage.identifier",
      "short": "Versicherten-ID",
      "sliceName": "VersichertenID",
      "definition": "Die Versicherten-ID ist der 10-stellige unveränderliche Teil der 30-stelligen Krankenversichertennummer. Sie wird häufig ebenfalls als Krankenversichertennummer bezeichnet. Der Term 'Versicherten-ID' wird hier in Übereinstimmung mit der Gematik-Spezifikation für das VSDM verwendet."
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.use",
      "max": "0",
      "path": "Coverage.identifier.use"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.type",
      "max": "0",
      "path": "Coverage.identifier.type"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.system",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.identifier.system",
      "fixedUri": "http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvid-10"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.value",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.identifier.value"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer",
      "max": "1",
      "path": "Coverage.identifier",
      "short": "Krankenversichertennummer",
      "sliceName": "Krankenversichertennummer",
      "definition": "Die vollständige, bis zu 30-stellige Krankenversichertennummer."
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.use",
      "max": "0",
      "path": "Coverage.identifier.use"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.type",
      "max": "0",
      "path": "Coverage.identifier.type"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.system",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.identifier.system",
      "fixedUri": "http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvnr-30"
    }, {
      "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.value",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.identifier.value"
    }, {
      "id": "Coverage.type",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.type",
      "comment": "28.07.2017 (zulip): TC Konsens bzgl. Verwendung eines eigenen ValueSets anstelle des im Standrad definierten preferred bindings, da die dortigen Codes nicht passen."
    }, {
      "id": "Coverage.type.coding.system",
      "path": "Coverage.type.coding.system",
      "fixedUri": "http://fhir.de/CodeSystem/versicherungsart-de-basis"
    }, {
      "id": "Coverage.type.coding.code",
      "path": "Coverage.type.coding.code",
      "fixedCode": "GKV"
    }, {
      "id": "Coverage.beneficiary",
      "path": "Coverage.beneficiary",
      "comment": "Die Angabe der 10-stelligen Krankenversichertennummer ist verpflichtend. Durch die Referenz auf eine Patient-Resource können weitere Informationen zum Patienten hinterlegt werden."
    }, {
      "id": "Coverage.beneficiary.identifier",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.beneficiary.identifier",
      "short": "Identifier der versicherten Person",
      "fixedIdentifier": {
        "system": "http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvid-10"
      }
    }, {
      "id": "Coverage.beneficiary.display",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.beneficiary.display",
      "short": "Name der Versicherten Person",
      "extension": [ {
        "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-translatable",
        "valueBoolean": true
      } ],
      "definition": "Die Angabe des Namens des Versicherten dient der geeigenten Darstellung für den Benutzer. Technisch ist ausschließlich die KV-Nummer relevant."
    }, {
      "id": "Coverage.payor",
      "path": "Coverage.payor",
      "type": [ {
        "code": "Reference",
        "targetProfile": "http://fhir.de/StructureDefinition/organization-de-basis"
      } ],
      "comment": "Die Angabe der IK-Nummer des Versicherers in payor.identifier ist verpflichtend. Weitere Angaben zum Versicherer (Name, Adresse) können in einer Organization-Resource hinterlegt werden, auf die hier referenziert wird."
    }, {
      "id": "Coverage.payor.identifier",
      "path": "Coverage.payor.identifier",
      "short": "IK-Nummer des Versicherers",
      "definition": "Die Angabe der IK-Nummer des Versicherers ist verpflichtend.",
      "fixedIdentifier": {
        "system": "http://fhir.de/NamingSystem/arge-ik/iknr"
      }
    }, {
      "id": "Coverage.payor.display",
      "min": 1,
      "path": "Coverage.payor.display",
      "short": "Name des Versicherers",
      "extension": [ {
        "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-translatable",
        "valueBoolean": true
      } ],
      "definition": "Die Angabe des Namens des Versicherers dient der geeigenten Darstellung für den Benutzer. Technisch ist ausschließlich die IK-Nummer relevant"
    } ]
  },
  "contact": [ {
    "telecom": [ {
      "value": "http://hl7.de/technische-komitees/fhir/",
      "system": "other"
    } ]
  } ],
  "baseDefinition": "http://fhir.de/StructureDefinition/coverage-de-basis"
}