{
  "description": "เงื่อนไขกำกับการเบิก (ที่มา: สกส. CSOP BillDisp)",
  "_filename": "CodeSystem-cs-chi-claim-condition.json",
  "package_name": "silth.fhir.terminology.core",
  "date": "2023-10-11T23:15:12+07:00",
  "meta": {
    "profile": [ "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/shareablecodesystem" ]
  },
  "publisher": "Standards and Interoperability Lab - Thailand (SIL-TH)",
  "content": "complete",
  "name": "CS_CHI_ClaimCondition",
  "type": null,
  "experimental": "false",
  "resourceType": "CodeSystem",
  "title": "CHI: เงื่อนไขกำกับการเบิก (ที่มา: สกส. CSOP BillDisp)",
  "package_version": "0.1.2",
  "status": "active",
  "id": "60f3b9aa-b97c-4ceb-bdac-9229003931e2",
  "kind": null,
  "count": 12,
  "url": "https://terms.sil-th.org/core/CodeSystem/cs-chi-claim-condition",
  "concept": [ {
    "code": "OD",
    "display": "ไม่ได้กำหนดเงื่อนไข",
    "definition": "เบิกได้ปกติ ไม่มีเงื่อนไขการเบิกกำหนดไว้"
  }, {
    "code": "NR",
    "display": "เบิกไม่ได้"
  }, {
    "code": "PA",
    "display": "ขออนุมัติก่อนเบิก",
    "definition": "prior authorization: ต้องขออนุมัติตามขั้นตอนก่อนการจ่ายยา จึงจะเบิกได้"
  }, {
    "code": "AU",
    "display": "ตรวจหลังการเบิก",
    "definition": "post audit: การเบิกนี้ถูกตรวจสอบภายหลังตามเกณฑ์ที่กำหนด"
  }, {
    "code": "ST",
    "display": "ใช้ได้ตามลำดับ",
    "definition": "step therapy: เป็นการใช้ตามลำดับการรักษาที่กำหนดไว้"
  }, {
    "code": "IN",
    "display": "มีข้อบ่งชี้กำกับ",
    "definition": "เบิกได้เมื่อผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ตามที่กำหนด และมีระบบตรวจสอบข้อมูลกำกับ"
  }, {
    "code": "EA",
    "display": "เกิดอาการข้างเคียงในการใช้ยาในบัญชียาหลักแห่งชาติ (ADR) หรือแพ้ยา"
  }, {
    "code": "EB",
    "display": "ผู้ป่วยใช้ยาในบัญชียาหลักแห่งชาติแล้ว ผลการรักษาไมบ่รรลุเป้าหมาย"
  }, {
    "code": "EC",
    "display": "ไม่มียาในบัญชียาหลักแห่งชาติให้ใช้ แต่ผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้การใช้ยาตามที่ อย. กำหนด"
  }, {
    "code": "ED",
    "display": "มี Contraindication หรือ DrugInteraction กับยาในบัญชียาหลักแห่งชาติ"
  }, {
    "code": "EE",
    "display": "ยาในบัญชียาหลักแห่งชาติราคาแพงกว่า"
  }, {
    "code": "EF",
    "display": "ผู้ป่วยแสดงความจำนงต้องการ (เบิกไม่ได้)"
  } ],
  "caseSensitive": false,
  "version": "0.1.2",
  "contact": [ {
    "name": "Standards and Interoperability Lab - Thailand (SIL-TH)",
    "telecom": [ {
      "value": "https://www.sil-th.org",
      "system": "url"
    } ]
  } ]
}