description: Fachliches Modell zur Beschreibung des VSD-Datensatzes für den Bereich der Privaten Krankenversicherung (PKV).\nDieses Modell stellt die Struktur für die Versichertendaten eines Privatversicherten bereit und dient als Ausgangspunkt für die Mappings, die die Abbildung auf FHIR-Ressourcen vornehmen.
package_name: de.gematik.vsdm2
derivation: specialization
name: VSDDatensatzPKV
type: https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDDatensatzPKV
elements:
  Versichertendaten:
    type: BackboneElement
    short: Versichertendaten
    index: 0
    elements:
      Geburtsdatum: {type: date, short: Geburtsdatum des Versicherten, index: 2}
      Wohnsitzadresse:
        type: BackboneElement
        short: Wohnsitzadresse des Versicherten
        index: 14
        elements:
          Strasse: {type: string, short: Name der Strasse, index: 15}
          Hausnummer: {type: string, short: Hausnummer der Wohnsitzadresse, index: 16}
          Anschriftenzusatz: {type: string, short: Relevante Zusätze zur Anschrift, index: 17}
          Postleitzahl: {type: string, short: Postleitzahl der Wohnsitzadresse, index: 18}
          Ort: {type: string, short: Ort der Wohnsitzadresse, index: 19}
          Land: {type: code, short: Land der Wohnsitzadresse, index: 20}
        required: [Ort, Land]
      Vorsatzwort: {short: Vorsatzwörter des Namens des Versicherten, type: string, index: 6}
      Namenszusatz: {short: Namenszusätze des Versicherten, type: string, index: 7}
      VersichertenID: {type: string, short: Versicherten-ID (KVNR), index: 1}
      Vorname: {type: string, short: Vorname des Versicherten, index: 3}
      Nachname: {type: string, short: Nachname des Versicherten, index: 4}
      Titel: {type: string, short: Akademische Titel des Versicherten, index: 8}
      Postfachadresse:
        type: BackboneElement
        short: Postfachadresse des Versicherten
        index: 9
        elements:
          Postfach: {type: string, short: Postfach des Versicherten, index: 10}
          Postleitzahl: {type: string, short: Postleitzahl der Postfachadresse, index: 11}
          Ort: {type: string, short: Ort der Postfachadresse, index: 12}
          Land: {type: code, short: Land der Postfachadresse, index: 13}
        required: [Ort, Land, Postfach, Postleitzahl]
      Geschlecht: {type: code, short: Geschlecht des Versicherten, index: 5}
      TIMessengerID: {type: string, short: TI-Messenger-ID, index: 21}
    required: [Geburtsdatum, Vorname, VersichertenID, Nachname]
  Versicherungsdaten:
    type: BackboneElement
    short: Angaben zum Versicherungsverhältnis
    index: 22
    elements:
      Kostentraeger:
        type: BackboneElement
        short: Angaben zum Kostenträger
        index: 23
        elements:
          Name: {type: string, short: Name des Kostenträgers, index: 24}
          Kostentraegerkennung: {type: string, short: Kostenträgerkennung (Institutionskennzeichen), index: 25}
        required: [Kostentraegerkennung, Name]
      Versicherungsschutz:
        type: BackboneElement
        short: Versicherungsschutz des Versicherten
        index: 26
        elements:
          Beginn: {type: date, short: Beginn des Versicherungsschutzes, index: 27}
          Ende: {type: date, short: Ende des Versicherungsschutzes, index: 28}
      Beihilfe:
        short: Beihilfeanspruch
        type: BackboneElement
        index: 29
        elements:
          Beihilfeanspruch: {type: boolean, short: Versicherter mit Beihilfeanspruch, index: 30}
          QuotePKV: {short: Quote PKV bei Beihilfe, type: unsignedInt, index: 31}
        required: [Beihilfeanspruch]
      Krankenhausleistungen:
        type: BackboneElement
        short: Kostenübernahme für Krankenhausleistungen
        index: 32
        elements:
          WahlarztUnsignedInt: {short: Wahlärztliche Leistungen, type: unsignedInt, choiceOf: Wahlarzt, index: 40}
          ZweiEinbettDifferenz: {short: Differenz zwischen Zwei- und Einbettzimmerzuschlag, type: unsignedInt, index: 36}
          Einbettzimmer: {short: Einbettzimmerzuschlag, type: unsignedInt, index: 35}
          BelegarztBoolean: {short: Belegärztliche Leistungen, type: boolean, choiceOf: Belegarzt, index: 43}
          Belegarzt:
            short: Belegärztliche Leistungen
            choices: [BelegarztBoolean, BelegarztUnsignedInt]
            index: 42
          BelegarztUnsignedInt: {short: Belegärztliche Leistungen, type: unsignedInt, choiceOf: Belegarzt, index: 44}
          Wahlarzt:
            short: Wahlärztliche Leistungen
            choices: [WahlarztBoolean, WahlarztUnsignedInt]
            index: 38
          Zweibettzimmer: {short: Zweibettzimmerzuschlag, type: unsignedInt, index: 34}
          WahlarztBoolean: {short: Wahlärztliche Leistungen, type: boolean, choiceOf: Wahlarzt, index: 39}
          Allgemein: {short: Allgemeine Krankenhausleistungen, type: unsignedInt, index: 33}
      Sozialtarif: {short: Sozialtarif, type: code, index: 45}
      Versichertenart: {type: code, short: Rolle der Person im PKV-Vertrag, index: 46}
      Hinweis:
        type: BackboneElement
        short: Hinweise an Leistungserbringer
        array: true
        index: 47
        elements:
          Hinweistext: {type: markdown, short: Hinweistext, index: 48}
          Institutionstypen: {type: oid, short: betroffene LEI-Typen, array: true, index: 49}
        required: [Hinweistext]
    required: [Kostentraeger]
package_version: 1.0.0-rc5
class: logical
kind: logical
url: https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDDatensatzPKV
base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element
version: null
required: [Versichertendaten, Versicherungsdaten]