{ "description": "Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über die Körpergröße eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).\\n### Motivation\\nDie Erfassung und Überwachung der Körpergröße ist essenziell für die Beurteilung von Wachstumsprozessen, die Berechnung wichtiger Indizes wie des Body-Mass-Index (BMI) sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen in der Patientenversorgung.\\n\\nIn FHIR wird die Körpergröße mit der Observation-Ressource repräsentiert.\\n\\n### Kompatibilität\\nDas Profil ISiKKoerpergroesse ist vom Profil [VitalSignDE_Koerpergroesse](http://fhir.de/StructureDefinition/observation-de-vitalsign-koerpergroesse) aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil [Observation Body Height Profile](http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/bodyheight) aus der FHIR R4 Spezifikation.", "_filename": "StructureDefinition-ISiKKoerpergroesse.json", "package_name": "de.gematik.isik", "date": "2025-04-09", "derivation": "constraint", "publisher": "gematik GmbH", "fhirVersion": "4.0.1", "name": "ISiKKoerpergroesse", "abstract": false, "type": "Observation", "experimental": "false", "resourceType": "StructureDefinition", "title": null, "package_version": "5.0.0-rc", "status": "active", "id": "4c9b43b1-2997-4104-9b82-a35d84d6b502", "kind": "resource", "url": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKKoerpergroesse", "version": "5.0.0-rc", "differential": { "element": [ { "id": "Observation.status", "path": "Observation.status", "short": "Untersuchungsstatus", "comment": "**WICHTIGER Hinweis für Implementierer:** \r\n* Alle server-seitigen Implementierungen MÜSSEN in der Lage sein, die systemintern möglichen Statuswerte korrekt in FHIR abzubilden, mindestens jedoch `final`.\r\n* Alle client-seitigen Implementierungen MÜSSEN in der Lage sein, sämtliche Status-Codes zu interpretieren und dem Anwender in angemessener Form darstellen zu können, beispielsweise durch Ausblenden/Durchstreichen von Ressourcen mit dem status `entered-in-error` und Ausgrauen von Ressourcen, die einen Plan- oder Entwurfs-Status haben.", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.category", "path": "Observation.category", "short": "Untersuchungskategorie", "comment": "Motivation MS: Dieses Feld erlaubt die Sortierung und Abfrage anhand der Kategorie der Untersuchung", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.category:VSCat", "path": "Observation.category", "short": "Vitalparameterkategorie", "comment": "Motivation MS: Die Kategorie 'vital-signs' dient der Kategorisierung von Vitalparametern", "sliceName": "VSCat", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.code", "path": "Observation.code", "short": "Code", "comment": "Motivation MS: Die Observation wird anhand des Codes identifiziert.", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.code.coding", "path": "Observation.code.coding", "short": "Coding", "comment": "Motivation MS: Semantische Kodierung", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.code.coding:loinc", "path": "Observation.code.coding", "short": "LOINC Kodierung", "comment": "Motivation MS: Kodierung des Vitalparameters mittels LOINC.", "sliceName": "loinc", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.code.coding:snomed", "path": "Observation.code.coding", "short": "SNOMED CT Kodierung", "comment": "Motivation MS: Kodierung des Vitalparameters mittels SNOMED CT.", "sliceName": "snomed", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.code.coding:IEEE11073", "max": "1", "min": 0, "path": "Observation.code.coding", "sliceName": "IEEE11073", "patternCoding": { "code": "188740", "system": "urn:iso:std:iso:11073:10101" } }, { "id": "Observation.subject", "path": "Observation.subject", "short": "Patient", "comment": "Motivation MS: Die Verlinkung auf eine Patienten-Ressource dient der technischen Zuordnung der Dokumentation zu einem Patienten und ermöglicht wichtige API-Funktionen wie verkettete Suche, (Reverse-)Include etc.", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.encounter", "path": "Observation.encounter", "short": "Aufenthaltsbezug", "comment": "Motivation MS: Der Behandlungskontext ist für die Interpretation der Untersuchungsergebnisse relevant", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.encounter.reference", "min": 1, "path": "Observation.encounter.reference", "short": "Encounter-Link", "comment": "**Begründung Pflichtfeld:** Die Verlinkung auf eine Encounter-Ressource dient der technischen Zuordnung der Dokumentation zu einem Aufenthalt und ermöglicht wichtige API-Funktionen wie verkettete Suche, (Reverse-)Include etc. \n**WICHTIGER Hinweis für Implementierer:** Die Zuordnung MUSS auf einen Encounter der Ebene \"Abteilungskontakt\" (siehe hierzu Basismodul > UseCases > Abbildung des Konstruktes \"Fall\") erfolgen. \nBei der Auswahl des Encounters ist zu beachten, dass unter einer (Abrechnungs-)\"Fallnummer\" (hier: `Encounter.account`) unter Umständen mehrere Encounter gruppiert sein können (z.B. stationärer Besuch mit mehreren vor- und nachstationären Aufenthalten.)", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.effective[x]", "path": "Observation.effective[x]", "short": "Datum und Uhrzeit der Untersuchung", "comment": "Motivation MS: Das Datum und die Uhrzeit der Untersuchung sind für die Interpretation der Untersuchungsergebnisse relevant", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.performer", "path": "Observation.performer", "short": "Untersuchender", "comment": "Motivation MS: Dieses Feld stellt präzisierende Angaben zum Zweck der Qualitätsbewertung bereit", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.value[x]", "path": "Observation.value[x]", "short": "Untersuchungsergebnis", "comment": "Motivation MS: Der Wert des Vitalparameters ist das zentrale Ergebnis der Untersuchung", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.value[x]:valueQuantity", "path": "Observation.value[x]", "type": [ { "code": "Quantity" } ], "short": "quantitatives Untersuchungsergebnis", "comment": "Motivation MS: valueQuantity muss für VitalSigns unterstützt werden", "sliceName": "valueQuantity", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.value", "path": "Observation.value[x].value", "short": "Wert", "comment": "Motivation MS: Eine Quantity soll einen Wert enthalten", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.unit", "path": "Observation.value[x].unit", "short": "Einheit", "comment": "Motivation MS: Eine Quantity soll eine Einheit enthalten", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.system", "path": "Observation.value[x].system", "short": "CodeSystem aus dem die Einheit stammt", "comment": "Motivation MS: Eine Quantity soll ein System, mit dem die Einheit kodiert wird, enthalten", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.code", "path": "Observation.value[x].code", "short": "Code der Einheit", "comment": "Motivation MS: Eine Quantity soll einen Code der die Einheit kodiert enthalten", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.dataAbsentReason", "path": "Observation.dataAbsentReason", "short": "Grund für fehlende Untersuchungsergebnisse", "comment": "Motivation MS: Dieses Feld erlaubt die Angabe von Gründen für fehlende Untersuchungsergebnisse", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.method", "path": "Observation.method", "short": "Untersuchungsmethode", "comment": "Motivation MS: Dieses Feld stellt präzisierende Angaben zum Zweck der Qualitätsbewertung bereit", "mustSupport": true }, { "id": "Observation.device", "path": "Observation.device", "short": "Gerät", "comment": "Motivation MS: Dieses Feld stellt präzisierende Angaben zum Zweck der Qualitätsbewertung bereit", "mustSupport": true } ] }, "baseDefinition": "http://fhir.de/StructureDefinition/observation-de-vitalsign-koerpergroesse" }