description: Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Informationen zur Laboruntersuchungen eines Patienten in ISiK Szenarien. Es dient primär als Vorlage, von der spezifische Laboruntersuchungs-Profile abgeleitet werden, kann aber grundsätzlich auch zur Repräsentation von nicht weiter ausspezifizierten Laboruntersuchungen genutzt werden.\n\nViele medizinischen Entscheidungen benötigen Informationen zu den Laboruntersuchungen eines Patienten. Hierzu gehören z.B. aktuelle Nierenfunktionswerte, Leberwerte, Blutbildwerte oder Hormone aus Schilddrüse.\nJede dieser Untersuchungen wird durch bestimmte [[https://loinc.org/ LOINC]] oder [[http://snomed.info/sct SNOMED CT]] Codes bezeichnet. Der angegebene Wert ist durch genaue Einheitenangaben in [[http://unitsofmeasure.org UCUM]] zu konkretitiseren.\nMotivierender Use-Case zur Einführung dieser Profile ist die [Arzneitmitteltherapiesicherheit im Krankenhaus - AMTS](https://gemspec.gematik.de/ig/fhir/isik/amts/6.0.0-rc1/UseCases.html).\n\nIn FHIR werden Untersuchungen, bzw. Beobachtungen als [`Observation`](https://hl7.org/fhir/R4/observation.html)-Ressource repräsentiert. Zugehörige Codes und Einheiten sind den entsprechenden Valuessets zu entnehmen. package_name: de.gematik.isik derivation: constraint name: ISiKLaboruntersuchung type: Observation elements: category: short: Kategorie der Laboruntersuchung mustSupport: true index: 11 slicing: rules: open discriminator: - {path: $this, type: pattern} min: 1 slices: observation-category: match: coding: - {code: laboratory, system: 'http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category'} schema: short: Festlegung der Kategorie 'laboratory' mustSupport: true _required: true pattern: type: CodeableConcept value: coding: - {code: laboratory, system: 'http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category'} index: 12 min: 1 max: 1 laborbereich: match: {} schema: short: Fachlicher Laborbereich binding: {strength: required, valueSet: 'https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/ISiKLaborbereichVS'} index: 13 min: 0 max: 1 referenceRange: short: Referenzbereich zur Interpretation des Messergebnisses (z.B. Normalwerte) mustSupport: true index: 54 elements: low: short: Untergrenze des Referenzbereichs mustSupport: true index: 55 elements: value: {mustSupport: true, index: 56} unit: {mustSupport: true, index: 57} system: pattern: {type: Uri, value: 'http://unitsofmeasure.org'} mustSupport: true index: 58 code: {mustSupport: true, index: 59} required: [value, system, code] high: short: Obergrenze des Referenzbereichs mustSupport: true index: 60 elements: value: {mustSupport: true, index: 61} unit: {mustSupport: true, index: 62} system: pattern: {type: Uri, value: 'http://unitsofmeasure.org'} mustSupport: true index: 63 code: {mustSupport: true, index: 64} required: [value, system, code] type: short: Art des Referenzbereichs (z.B. normal, kritisch) mustSupport: true index: 65 elements: coding: mustSupport: true index: 66 elements: system: {mustSupport: true, index: 67} code: {mustSupport: true, index: 68} display: {mustSupport: true, index: 69} required: [system, code] text: {mustSupport: true, index: 70} appliesTo: short: Für wen der Referenzbereich gilt (z.B. Geschlecht, Alter) mustSupport: true index: 71 elements: coding: short: Kodierte Angabe zur Zielgruppe mustSupport: true index: 72 elements: system: {mustSupport: true, index: 73} code: {mustSupport: true, index: 74} display: {mustSupport: true, index: 75} required: [system, code] text: {mustSupport: true, index: 76} age: short: Altersbereich, für den der Referenzbereich gilt mustSupport: true index: 77 elements: low: {mustSupport: true, index: 78} high: {mustSupport: true, index: 79} text: {short: Freitextbeschreibung des Referenzbereichs, mustSupport: true, index: 80} value[x]: elements: value: {short: Der numerische Messwert, mustSupport: true, index: 37} unit: {short: Einheit des Messwertes (z.B. mg/dL), mustSupport: true, index: 38} system: short: Kodiersystem für die Einheit (UCUM) pattern: {type: Uri, value: 'http://unitsofmeasure.org'} mustSupport: true index: 39 code: {short: UCUM-Code der Einheit, mustSupport: true, index: 40} required: [value, system, code] meta: elements: versionId: {short: Eindeutiger Name der serverseitigen Version des Datensatzes, index: 1} lastUpdated: {short: Zeitpunkt der letzten Änderung, index: 2} interpretation: {short: 'Interpretation oder Bewertung des Messergebnisses (z.B. „hoch“, „niedrig“, „normal“)', mustSupport: true, index: 45} encounter: short: Referenz auf den Abteilungskontakt mustSupport: true index: 23 elements: reference: {mustSupport: true, index: 24} method: binding: {strength: extensible, valueSet: 'https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/ISiKLaborMethodeVS'} mustSupport: true index: 47 specimen: mustSupport: true index: 48 elements: reference: {mustSupport: true, index: 49} identifier: mustSupport: true index: 50 elements: system: {mustSupport: true, index: 51} value: {mustSupport: true, index: 52} required: [value, system] valueQuantity: short: Messwert in quantitativer Form type: Quantity mustSupport: true choiceOf: value index: 36 slicing: slices: valueQuantity: match: {} schema: {short: Messwert in quantitativer Form, type: Quantity, mustSupport: true, choiceOf: value, index: 36} min: 0 max: 1 value: short: Kodierter Ergebniswert choices: [valueCodeableConcept] index: 42 slicing: slices: valueCodeableConcept: match: {} schema: short: Kodierter Ergebniswert choices: [valueCodeableConcept] index: 42 min: 0 max: 1 implicitRules: {short: 'Verweis auf die Regeln, nach denen die Ressource erstellt wurde', index: 3} note: {short: Freitextnotiz oder Kommentar zur Beobachtung (z.B. Hinweise des Labors), mustSupport: true, index: 46} effectiveDateTime: type: dateTime mustSupport: true choiceOf: effective index: 29 slicing: slices: effectiveDateTime: match: {} schema: {type: dateTime, mustSupport: true, choiceOf: effective, index: 29} min: 0 max: 1 status: {short: Status der Laboruntersuchung, mustSupport: true, index: 10} effective: short: Zeitpunkt der Untersuchung mustSupport: true choices: [] index: 26 slicing: rules: open ordered: false discriminator: - {path: $this, type: type} min: 1 slices: effectiveDateTime: match: {} schema: mustSupport: true choices: [effectiveDateTime] index: 28 min: 0 max: 1 id: {short: 'serverseitige, interne ID des Datensatzes', mustSupport: true, index: 0} code: short: Gegenstand der Untersuchung (Laborparameter) mustSupport: true index: 14 elements: coding: short: Kodierung des Laborparameters mustSupport: true index: 15 elements: system: {short: 'System, aus dem der Code für den Laborparameter stammt (z.B. LOINC)', mustSupport: true, index: 16} code: {short: Code des Laborparameters entsprechend dem verwendeten System, mustSupport: true, index: 17} display: {short: Anzeige-/Bezeichnungstext für den Laborparameter-Code, mustSupport: true, index: 18} required: [system, code] slicing: rules: open discriminator: - {path: $this, type: pattern} min: 1 slices: loinc: match: {system: 'http://loinc.org'} schema: min: 1 type: Coding mustSupport: true array: true _required: true binding: {strength: extensible, valueSet: 'http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/results-laboratory-pathology-observations-uv-ips'} pattern: type: Coding value: {system: 'http://loinc.org'} index: 19 min: 1 text: {mustSupport: true, index: 20} required: [coding] identifier: short: Analyse-Befund-Code mustSupport: true index: 4 elements: type: short: Art des Identifiers mustSupport: true index: 5 elements: coding: {short: Kodierung des Identifier-Typs, mustSupport: true, index: 6} required: [coding] system: {short: Namensraum des Identifiers, mustSupport: true, index: 7} value: {short: Der eigentliche Identifier-Wert, mustSupport: true, index: 8} required: [value, type, system] slicing: rules: open discriminator: - {path: $this, type: pattern} min: null slices: analyseBefundCode: match: type: coding: - {code: OBI, system: 'http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203'} schema: mustSupport: true pattern: type: Identifier value: type: coding: - {code: OBI, system: 'http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203'} index: 9 min: 0 max: 1 valueCodeableConcept: short: Kodierter Ergebniswert type: CodeableConcept choiceOf: value index: 43 slicing: slices: valueCodeableConcept: match: {} schema: {short: Kodierter Ergebniswert, type: CodeableConcept, choiceOf: value, index: 43} min: 0 max: 1 issued: {short: Zeitpunkt der Verfügbarkeit des Untersuchungsergebnisses, mustSupport: true, index: 30} device: {short: Verwendetes Gerät oder Instrument zur Durchführung der Untersuchung, mustSupport: true, index: 53} subject: type: Reference short: Referenz auf den Patienten mustSupport: true refers: ['http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient'] index: 21 elements: reference: {short: Patienten-Link, mustSupport: true, index: 22} performer: {short: Verantwortliche Person oder Organisation für die Untersuchung, mustSupport: true, index: 31} dataAbsentReason: {short: Angabe eines Grundes weshalb kein Ergebniss der Laboruntersuchung vorliegt, mustSupport: true, index: 44} package_version: 6.0.0-rc1 class: profile kind: resource url: https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKLaboruntersuchung base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation version: 6.0.0-rc1 required: [subject, category, effective, performer]