{ "description": "CodeSystem relativo alla codifica delle prestazioni infermieristiche", "_filename": "CodeSystem_PrestazioniInfermieristiche.json", "package_name": "rl.fhir.r4.draft", "date": "2023-01-24", "publisher": null, "content": "complete", "name": "SGDT Prestazioni Infermieristiche", "type": null, "experimental": null, "resourceType": "CodeSystem", "title": null, "package_version": "0.0.13", "status": "active", "id": "06bf4b7d-066a-47e4-9548-8b7e6218854e", "kind": null, "url": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/SGDT-PrestazioniInfermieristiche", "concept": [ { "code": "ALIM-01", "display": "Imboccare il paziente rispettando i suoi tempi" }, { "code": "ALIM-02", "display": "Mantenere il digiuno" }, { "code": "ALIM-03", "display": "Monitorare il peso corporeo" }, { "code": "ALIM-04", "display": "Consultare il dietista/nutrizionista" }, { "code": "ALIM-05", "display": "Consultare logopedista per disturbi della deglutizione" }, { "code": "ALIM-06", "display": "Verificare le quantità di cibo assunte" }, { "code": "ALIM-07", "display": "Verificare le quantità di liquidi assunte" }, { "code": "ALIM-08", "display": "Verificare e registrare gli alimenti assunti" }, { "code": "ALIM-09", "display": "Somministrare nutrizione via peg o sng" }, { "code": "ALIM-10", "display": "Somministrare the e fette biscottate" }, { "code": "ALIM-11", "display": "Rilevare e registrare ristagno gastrico" }, { "code": "ALIM-13", "display": "Utilizzare gli addensanti se presente disfagia per i liquidi" }, { "code": "ALIM-14", "display": "Dopo il pasto mantenere busto eretto per 20-30 minuti" }, { "code": "ALIM-15", "display": "Educare il paziente all'assunzione della dieta prescritta" }, { "code": "ALIM-16", "display": "Educare il paziente alla gestionde del device per la nutrizione artificiale per ridurre il rischio di complicanze (infezioni, occlusioni, ecc..)" }, { "code": "ALIM-17", "display": "Fornire alimenti graditi" }, { "code": "COM-01", "display": "Monitorare lo stato di coscienza" }, { "code": "COM-02#RIP-01", "display": "Assicurare un ambiente tranquillo riducendo le fonti di disturbo e\\o le distrazioni esterne" }, { "code": "COM-03", "display": "Mantenere il contatto visivo e parlare lentamente" }, { "code": "COM-04", "display": "Formulare frasi semplici a risposta dicotomica" }, { "code": "COM-05", "display": "Aiutare il paziente a esprimersi utilizzando il gesto (mimare, indicare, mostrare ciò che si vuole dire) per favorire la comunicazione" }, { "code": "COM-06", "display": "Fornire metodi di comunicazione alternativi (campo note)" }, { "code": "COM-07#MOB-10#RIP-02#ALIM-12", "display": "Coinvolgere (ed educare) il caregiver" }, { "code": "COM-08", "display": "Consultare logopedista" }, { "code": "CUTE-01", "display": "Eseguire l'ispezione cutanea nelle prominenze ossee, nelle pliche cutanee e nelle zone di appoggio dei devices almeno una volta per turno" }, { "code": "CUTE-02", "display": "Rimuovere le calze elasto-compressive quotidianamente" }, { "code": "CUTE-03", "display": "Applicare creme emollienti e/o prodotti barriera nelle zone cutanee sottoposte a pressione" }, { "code": "CUTE-04", "display": "Garantire il sollevamento dei talloni (cuscino o sgonfiaggio delle celle delle superfici di supporto)" }, { "code": "CUTE-05", "display": "Contattare lo specialista in Wound Care" }, { "code": "CUTE-06", "display": "Medicazioni" }, { "code": "CVC_01", "display": "Medicazione: uso massimo precauzioni barriere, igiene mani" }, { "code": "CVC_02", "display": "Igiene mani, guanti sterili, antisepsi del sito" }, { "code": "CVC_03", "display": "Sostituzione medicazione" }, { "code": "CVC_04", "display": "Ispezione del sito" }, { "code": "CVC_05", "display": "Monitoraggio Linee Centrali" }, { "code": "CVC_05", "display": "Gestione - Disinfezione con clorexidina 2% della porta di accesso" }, { "code": "CVC_06", "display": "Prelievo ematico per emocoltura" }, { "code": "CVC_07", "display": "Rimozione/Trasferimento - Trasferimento in altra struttura" }, { "code": "CVC_08", "display": "Rimozione CVC" }, { "code": "DEVICE-01", "display": "Valutazione del device" }, { "code": "DEVICE-02", "display": "Inserimento del device" }, { "code": "DEVICE-03", "display": "Medicazione del device" }, { "code": "DEVICE-04", "display": "Rimozione del device" }, { "code": "DEVICE-06", "display": "Posizionamento catetere venoso centrale temporaneo" }, { "code": "DISP_01", "display": "Stato della medicazione" }, { "code": "DISP_02", "display": "Flush" }, { "code": "DISP_03", "display": "Ritorno del sangue" }, { "code": "DOL-01", "display": "Rivalutare il dolore con scala appropiata" }, { "code": "DOL-02", "display": "Attuare la gestione del dolore secondo linee guida di riferimento" }, { "code": "ELA-01#ELU-02", "display": "Accompagnare in bagno per eliminazione (u/f)" }, { "code": "ELA-03", "display": "Monitorare frequenza e caratteristiche delle feci" }, { "code": "ELA-05#ELU-06", "display": "Coinvolgere il care-giver nella gestione dello stoma" }, { "code": "ELA-07", "display": "Coinvolgere il dietista" }, { "code": "ELA-09", "display": "Garantire raccolta delle feci per diagnostica" }, { "code": "ELU-01#ELA-02", "display": "Posizionare\\sostituire pannolone" }, { "code": "ELU-03", "display": "Posizionare\\sostituire urocontrol" }, { "code": "ELU-04", "display": "Monitorare quantità e caratteristiche delle urine" }, { "code": "ELU-05#ELA-06", "display": "Favorire l'assunzione di liquidi" }, { "code": "ELU-07#ELA-04", "display": "Educare il paziente alla gestione dello stoma (dalla pulizia all'apparecchiatura) e al riconoscimento delle complicanze" }, { "code": "ELU-09", "display": "Svuotare e riposizionare la sacca con tecnica asettica" }, { "code": "ELU-10", "display": "Gestire CV come da procedura aziendale" }, { "code": "ELU-11", "display": "Rivalutare la necessità di mantenere C.V. (24 ore)" }, { "code": "ELU-12", "display": "Garantire raccolta delle urine per la diagnostica" }, { "code": "GENERIC_INTERVENTION", "display": "Attività\\Intervento\\Prestazione da dettagliare tramite nota" }, { "code": "IGI-01", "display": "Aiutare nel cambio della biancheria personale" }, { "code": "IGI-02", "display": "Eseguire bagno a letto e cambio della biancheria personale" }, { "code": "IGI-03", "display": "Eseguire igiene del cavo orale" }, { "code": "IGI-04", "display": "Eseguire cure igieniche parziali e cambio della biancheria personale" }, { "code": "IGI-05", "display": "Aiutare ed educare all'esecuzione delle cure igieniche e cambio della biancheria personale" }, { "code": "IGI-06", "display": "Sorvegliare durante l'esecuzione delle cure igieniche e cambio della biancheria personale" }, { "code": "IGI-07", "display": "Educare il paziente all'igiene dei diversi distretti corporei per ridurre il rischio infettivo (dall'alto verso il basso)" }, { "code": "IGI-09", "display": "Aiutare nella vestizione" }, { "code": "IGI-10", "display": "Eseguire cure igieniche" }, { "code": "IGI-11", "display": "Eseguire igiene della stomia e della cute peristomale e valutare stato dello stoma" }, { "code": "MOB-01", "display": "Garantire cambio posturale nel letto e ispezione della la cute (ogni 2 ore)" }, { "code": "MOB-02", "display": "Verificare funzionamento superficie antidecubito" }, { "code": "MOB-03", "display": "Posizionare materasso antidecubito" }, { "code": "MOB-04", "display": "Verificare assenza impedimenti al deflusso dei devices e dei presidi" }, { "code": "MOB-05", "display": "Mobilizzare in posizione seduta con gambe fuori dal letto/comodone" }, { "code": "MOB-06", "display": "Alzare in carrozzina con sollevatore" }, { "code": "MOB-08", "display": "Sollevare paziente con sollevatore" }, { "code": "MOB-09", "display": "Consultare il fisioterapista" }, { "code": "MON_PV-01", "display": "Rilevazione Parametri Clinici (Monitoraggio Parametri Vitali)" }, { "code": "NURS_GEN_128", "display": "Dieta" }, { "code": "P6000016241073001", "display": "CVVH" }, { "code": "RES-01", "display": "Monitorare il paziente affinché vengano mantenuti in sede i devices respiratori" }, { "code": "RES-03", "display": "Monitoraggio per la ricerca di segni di respirazione rumorosa (crepitii o gorgoglii)" }, { "code": "RES-04", "display": "Aspirare le prime vie aree e monitorare le caratteristiche delle secrezioni" }, { "code": "RES-06", "display": "Monitorare il modello di respirazione (bradipnea, tachipnea, iperventilazione, respiro di Kussmaul, respiro di Cheyene-Stokes)" }, { "code": "RES-07", "display": "Mantenere la postura semiseduta" }, { "code": "RES-08", "display": "Stimolare il paziente a tossire alternando respiri profondi" }, { "code": "RES-10", "display": "Valutazione della tracheostomia" }, { "code": "RES-15", "display": "Controllare e mantenere di adeguati valori pressori della cuffia" }, { "code": "RES-16", "display": "Assistere il paziente intubato" }, { "code": "RIP-03", "display": "Monitorare la qualità del sonno /riposo" }, { "code": "RIP-04", "display": "Verificare che i devices abbiano raccordi abbastanza lunghi pre permettere al paziente di cambiare posizione" }, { "code": "RIP-05", "display": "Somministrare la terapia e verificare l'esito" } ], "version": "1.0.0" }