description: 'Fachliches Modell zur Beschreibung des VSD-Datensatzes für den Bereich der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV).\nDieses Modell setzt die Original-Angaben der BMV-Ä unverändert um. Es dient als Ausgangspunkt für die Mappings und ConceptSets, die die Abbildung auf FHIR-Ressourcen vornehmen.\nDie Modell-Elemente sind exakt in der Reihenfolge der Ausgangsvereinbarung aufgeführt. Hinweise zum Datenformat wurden in den Langtext der Beschreibung übertragen; der Kurztext wurde zur besseren Lesbarkeit angepasst.\nHinweise aus dem Originaldatensatz: \n  * TI-Messenger ID: Wird nicht aufgenommen, da keine rechtliche Grundlage existiert.\n  * Wahltarife: aktuell keine Abbildung im VSDM 2.0, aber BMV-Ä verständigen sich hierzu im Rahmen weiterer Beratungen (ggf. Protokollnotiz).'
package_name: de.gematik.vsdm2
derivation: specialization
name: VSDDatensatzGKV
type: https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDDatensatzGKV
elements:
  Versichertendaten:
    type: BackboneElement
    short: Versichertendaten
    index: 0
    elements:
      Versicherter:
        type: BackboneElement
        short: Angaben zum Versicherten
        index: 1
        elements:
          Geburtsdatum: {type: date, short: Geburtsdatum des Versicherten, index: 3}
          PostfachAdresse:
            type: BackboneElement
            short: Postfachadresse des Versicherten
            index: 10
            elements:
              Postleitzahl: {type: string, short: Postleitzahl der Postfachadresse, index: 11}
              Ort: {type: string, short: Ort der Postfachadresse, index: 12}
              Postfach: {type: string, short: Postfach des Versicherten, index: 13}
              Wohnsitzlaendercode: {type: code, short: Land der Postfachadresse, index: 14}
            required: [Ort, Postfach, Postleitzahl, Wohnsitzlaendercode]
          StrassenAdresse:
            type: BackboneElement
            short: Strassenadresse des Versicherten
            index: 15
            elements:
              Postleitzahl: {type: string, short: Postleitzahl der Strassenadresse, index: 16}
              Ort: {type: string, short: Ort der Strassenadresse, index: 17}
              Wohnsitzlaendercode: {type: code, short: Land der Strassenadresse, index: 18}
              Strasse: {type: string, short: Name der Strasse, index: 19}
              Hausnummer: {type: string, short: Hausnummer der Strassenadresse, index: 20}
              Anschriftenzusatz: {type: string, short: Relevante Zusätze zur Anschrift, index: 21}
            required: [Ort, Wohnsitzlaendercode]
          Vorsatzwort: {type: string, short: Vorsatzwörter des Namens des Versicherten, index: 7}
          Namenszusatz: {type: string, short: Namenszusätze des Versicherten, index: 8}
          VersichertenID: {type: string, short: Versicherten-ID (KVNR), index: 2}
          Vorname: {type: string, short: Vorname des Versicherten, index: 4}
          Nachname: {type: string, short: Nachname des Versicherten, index: 5}
          Titel: {type: string, short: Akademische Titel des Versicherten, index: 9}
          Geschlecht: {type: code, short: Geschlecht des Versicherten, index: 6}
        required: [Geburtsdatum, Vorname, VersichertenID, Geschlecht, Nachname]
    required: [Versicherter]
  Versicherungsdaten:
    type: BackboneElement
    short: Angaben zum Versicherungsverhältnis
    index: 22
    elements:
      WOP: {type: code, short: Kennzeichen Wohnortprinzip, index: 31}
      RuhenderLeistungsanspruch:
        type: BackboneElement
        short: Ruhender Leistungsanspruch
        index: 49
        elements:
          Beginn: {type: date, short: Beginn des ruhenden Leistungsanspruchs, index: 50}
          Ende: {type: date, short: Ende des ruhenden Leistungsanspruchs, index: 51}
          Art: {type: code, short: Art des Ruhens, index: 52}
        required: [Art, Beginn]
      Versichertenart: {type: code, short: Art der Versicherung, index: 53}
      BesonderePersonengruppe: {type: code, short: Zuordnung besondere Personengruppe, index: 32}
      Kostentraeger:
        type: BackboneElement
        short: Angaben zum Kostenträger
        index: 23
        elements:
          Name: {type: string, short: Name des Kostenträgers, index: 24}
          Kostentraegerlaendercode: {type: code, short: Kostenträgerländercode, index: 25}
          Kostentraegerkennung: {type: string, short: Kostenträgerkennung (Institutionskennzeichen), index: 26}
        required: [Kostentraegerlaendercode, Kostentraegerkennung, Name]
      Kostenerstattung:
        type: BackboneElement
        short: Angaben zur Kostenerstattung
        index: 44
        elements:
          AerztlicheVersorgung: {type: boolean, short: Ärztliche Versorgung, index: 45}
          ZahnaerztlicheVersorgung: {type: boolean, short: Zahnärztliche Versorgung, index: 46}
          StationaererBereich: {type: boolean, short: Stationärer Bereich, index: 47}
          VeranlassteLeistungen: {type: boolean, short: Veranlasste Leistungen, index: 48}
        required: [StationaererBereich, VeranlassteLeistungen, AerztlicheVersorgung, ZahnaerztlicheVersorgung]
      Versicherungsschutz:
        type: BackboneElement
        short: Versicherungsschutz des Versicherten
        index: 36
        elements:
          Beginn: {type: date, short: Beginn des Versicherungsschutzes, index: 37}
          Ende: {type: date, short: Ende des Versicherungsschutzes, index: 38}
        required: [Beginn]
      DMP:
        type: BackboneElement
        short: Angaben zur Teilnahme des Versicherten an Disease Management-Programmen
        array: true
        index: 39
        elements:
          DMP: {type: code, short: Name des DMP-Programms, index: 40}
          Beginn: {type: date, short: Beginn der Einschreibung, index: 41}
          Ende: {type: date, short: Ende der Einschreibung, index: 42}
          digitalesDMP: {type: boolean, short: Kennzeichen digitales DMP, index: 43}
        required: [Beginn, DMP, digitalesDMP]
      AbrechnenderKostentraeger:
        type: BackboneElement
        short: Angaben zum abrechnenden Kostenträger
        index: 27
        elements:
          Name: {type: string, short: Name des Kostenträgers, index: 28}
          Kostentraegerlaendercode: {type: code, short: Kostenträgerländercode, index: 29}
          Kostentraegerkennung: {type: string, short: Kostenträgerkennung (Institutionskennzeichen), index: 30}
        required: [Kostentraegerlaendercode, Kostentraegerkennung, Name]
      Zuzahlungsstatus:
        type: BackboneElement
        short: Zuzahlungsstatus des Versicherten
        index: 33
        elements:
          Status: {type: boolean, short: Versicherter von Zuzahlungspflicht befreit, index: 34}
          GueltigBis: {type: date, short: Gültigkeit des Zuzahlungsstatus, index: 35}
        required: [Status, GueltigBis]
    required: [Versichertenart, Kostentraeger, Versicherungsschutz, WOP]
package_version: 1.0.0-rc5
class: logical
kind: logical
url: https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDDatensatzGKV
base: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element
version: null
required: [Versichertendaten, Versicherungsdaten]